得了角膜炎别着急，及时治疗可治愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者一周前出现眼睛红痛、畏光流泪、视力下降等症状。经视力检查，发现视力严重下降，经裂隙灯、角膜荧光素染色等检查可见结膜充血，角膜缺损，下方可见树枝状染色。血常规显示淋巴细胞指标升高，初步判断为角膜炎，后明确为病毒感染，使用药物进行治疗，治疗效果较好，临床不适症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：26岁

【疾病类型】角膜炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/4/27

【治疗方案】阿昔洛韦滴眼液控制病毒感染+玻璃酸钠滴眼液促进角膜修复

【治疗周期】门诊7天，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，眼睛红痛、畏光流泪、视力下降等症状

一、初次面诊
当日下午4时左右，来了一位主诉眼痛的患者。患者是一名26岁的程序员，初到诊室时不停地揉眼睛，我示意其就座，并开始进行问诊。通过患者自述，了解到上周打篮球时，被篮球砸中了眼睛，开始出现眼睛红痛、畏光流泪等症状。初时并未在意，但症状一直未见缓解，还出现了严重视力模糊的现象，遂就医进行治疗。为明确病因，我为患者及时安排了检查，进行视力检查发现，其实下降较为严重。于是我又安排患者进行经裂隙灯、角膜荧光素染色等检查，结果显示结膜充血，角膜缺损、基底水肿，下方可见树枝状染色，血常规显示淋巴细胞指标升高，多为考虑存在病毒感染所致。结合患者临床症状及检查结果，初步判断为角膜炎。

二、治疗经过
患者表情较为痛苦，哭丧着脸问我视力还能恢复吗。我细心地安抚患者的情绪，告诉他得了角膜炎，积极治疗是可以治愈的。患者表示愿意积极配合治疗。为明确感染源，我又安排患者进行了角膜病灶刮片检查，叮嘱他回家休养一天。隔天，角膜病灶刮片检查结果显示呈病毒感染。于是我和患者进行简短的商议后，结合患者的实际情况，考虑使用阿昔洛韦滴眼液控制病毒感染，消解炎症，并配合玻璃酸钠滴眼液保护眼睛表层黏膜，促进角膜修复，患者对此并无异议。为防止用药过程中出现过敏症状，我又安排患者进行了药敏试验，确保无异常，开具上述药物，对患者进行治疗。
三、治疗效果
一天后，患者整体状况较好，未见明显的用药不适症状。三天后，患者眼睛疼痛的症状有所消退，畏光流泪的症状也有所缓解。五天后，患者自觉视力有所恢复，身体体征较为良好。七天后，患者复诊时，眼部疼痛、畏光流泪等症状大体消失，视力也大幅恢复，血常规检查未见异常指标，裂隙灯、角膜荧光素染色等检查显示病灶缩小。两周后，患者身体大致恢复，身体未见异常症状。
四、注意事项
患者病情逐渐恢复，看上去也比较高兴，我由衷地祝愿患者能够恢复身体健康，但我知道角膜炎的治疗需要患者积极进行配合，做好日常护理，才能更好促进炎症恢复，考虑到这里，我叮嘱患者一些注意事项：
1.患者需要注意保持饮食清淡，多饮水，可适当地吃些南瓜粥、小米粥等清淡易消化的食物，有助于促进病情恢复。
2.日常生活中需要注意做好眼睛清洁，避免揉眼睛，若出现不适症状，可考虑使用纸巾轻柔擦拭。
3.日常生活要养成良好的生活习惯，注意室内通风，避免强光照射。
五、个人感悟
1.临床上，一般会将各种因素导致的角膜炎症反应统称为角膜炎。此患者作为程序员，多考虑长期使用电脑，导致角膜受损，防御力下降，诱发的角膜炎。
2.角膜炎是一种常见的眼科疾病，虽然有一定的致盲几率，但及时治疗一般都能得到较好的治疗，就如该患者一样，虽然临床症状较为严重，视力下降较为厉害，但其治疗较为及时，未出现基底损害，治疗效果比较良好。所以，出现角膜炎症状的时候，不必过于慌张，及时就医，在医生指导下规范地进行治疗，再配合日常护理，通常能够恢复身体健康。