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皮肤粗糙、鳞屑化可能是足癣,需要积极治疗

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为42岁的女性,在1个月前出现了足部皮肤粗糙的症状,就诊的前1周足部皮肤白斑的症状有所加重,开始向脚踝部分扩展,经过检查后明确诊断为足癣,使用硝酸奥昔康唑乳膏、特比萘芬片等药物进行治疗后,治疗效果较好,皮肤表面已经恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:42岁

【疾病类型】足癣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/12/2

【治疗方案】硝酸奥昔康唑乳膏+特比萘芬片

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,皮肤表面已经恢复正常


一、初次面诊
患者为42岁的女性,进入诊室时面色正常,和患者进一步沟通后了解到,患者1个月前出现了足部皮肤粗糙等症状,以为是换季引起的,没有引起重视,就诊的前1周足部皮肤白斑的症状有所加重,开始向脚踝部分扩展,已经影响到了正常的生活,就来到我院就诊。我为患者做了体格检查,发现患者足跟部皮肤以及脚趾缝隙处的皮肤出现了不同程度的增厚,还存在皮肤发白、鳞屑化的情况,边缘皮肤触碰后易脱落。
根据患者的症状,我怀疑患者是足癣,开具了皮肤科常规、血常规等检查清单,患者的血常规基本正常,综合患者的症状,我明确诊断为足癣,需要积极进行治疗,有利于病情恢复。

二、治疗经过
明确诊断是足癣后,我建议患者采用药物治疗的方式来缓解,可以外用硝酸奥昔康唑乳膏控制病情,同时口服特比萘芬片来辅助治疗疾病,患者一开始拒绝口服药物,只愿意接受外用药物,我向患者解释,特比萘芬片是抗真菌的药物,同时采用外用、内服的方式进行治疗,效果一般会比只外用药物更好,而且如果耽误了病情的治疗,可能会造成病情加重,到时候对身体的损伤更大,耐心和患者以及家属沟通交流后,最后我们达成了一致意见,他们同意了我的治疗方案。
三、治疗效果
经过药物治疗后,我们成功控制了患者的病情发展,足部皮肤发白、鳞屑化的症状得到了有效缓解,可以说治疗的效果是比较好的,足部皮肤粗糙的症状依旧存在,但是已经在逐步缓解中,在治疗7天后患者来我院进行第一次复查,身体已经基本恢复。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复,我很欣慰,我叮嘱患者要坚持用药,足癣属于真菌感染,容易反复发作,需要注意预防,我还叮嘱患者要注意以下事项:
1.日常生活中患者要注意适量吃营养丰富的食物,如菠菜、瘦肉等,能够增加体内的营养,有利于身体的恢复。
2.治疗期间患者要注意局部皮肤的清洁和卫生,不要与家属共用日常生活物品,如指甲刀、毛巾等,如果足部有沾水需要及时擦干,避免真菌滋生。
3.要定期来我院进行复查,需要积极明确病情的恢复情况,避免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看到患者症状改善后,露出了真心的笑容,我很是感慨,很多人对于皮肤相关的疾病没有防护和治疗的意识,就像本病例的患者,还耽误了一定时间才就诊,这个类型的疾病如果不积极治疗还可能会导致病情加重,造成严重的情况,所以足癣的治疗不能拖延。尤其是闷热潮湿的夏季,人体出汗多,手、足部的新陈代谢增加,足癣更加容易发作,所以一旦要重视起来,在疾病早期就要到医院接受正规治疗,避免延误病情的诊治。
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