皮肤增厚不能忽视，警惕真菌感染引起足癣

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为35岁的男性，患者1年前开始出现双足皮肤增厚的症状，就诊的前1周开始出现足部皮肤脱落的情况，还伴随着皮肤剧烈瘙痒的症状，经过检查诊断为足癣，使用水杨酸软膏、丁克盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗后，治疗效果较好，皮肤表面已经恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：35岁

【疾病类型】足癣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/8/2

【治疗方案】水杨酸软膏+丁克盐酸特比萘芬乳膏

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，皮肤表面已经恢复正常

一、初次面诊
患者为35岁的男性，进一步沟通后了解到，患者1年前开始出现双足皮肤增厚的症状，一直以为是每天运动量比较大导致的起茧子，没有引起重视，就诊1周前开始出现足部皮肤脱落的情况，还伴随着皮肤剧烈瘙痒的症状，患者自行使用了炉甘石洗剂进行止痒，但是效果不佳，已经影响到了正常的生活，所以来到我院就诊。
对患者进行体格检查，发现患者的足部皮肤严重开裂，足底部的角质明显增厚，皮肤纹理清晰可见，还有患者自己抓挠留下的痕迹，我怀疑是足癣，于是开具了皮肤真菌镜检的检查清单，患者的检查结果为皮肤真菌镜检阳性，明确有真菌感染，综合患者的症状，我明确判断为足癣，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
和患者家属沟通后，我了解到患者没有基础疾病，平时比较热爱运动，有坚持运动的习惯，身体是比较健康的，在明确判断是足癣后，建议患者采用药物治疗的方式来缓解，可以外用丁克盐酸特比萘芬乳膏控制病情，同时使用水杨酸软膏缓解皮肤增厚的情况，经过耐心和患者以及家属的沟通交流，最后我们达成了一致意见，他们同意了我的治疗方案。
三、治疗效果
经过1周左右治疗后，患者足部症状开始缓解，病情已经得到了有效控制，足部皮肤脱落的症状已经基本消失，皮肤剧烈瘙痒、双足皮肤增厚的症状也在逐渐缓解。治疗2周后来我院复查，皮肤剧烈瘙痒、双足皮肤增厚的症状已经完全消失，皮肤逐渐恢复正常。患者治疗3周后，病情未出现反复，但还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，我叮嘱患者的家属，患者治疗期间要注意以下方面：
1.家属可以让患者适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，对身体都具有一定的好处，不要吃辛辣、刺激的食物。
2.患者不要和家属共用生活物品，比如毛巾、鞋子、袜子等，避免引起交叉感染，如果足部有沾水需要及时擦干，不要让水渍长时间残留，平时要尽量少接触刺激物，避免造成足部皮肤角质层受损，从而增加引起真菌感染的可能性。
五、个人感悟
看到患者症状改善后，露出了真心的笑容，我很是感慨，足癣是比较常见的皮肤真菌感染，在该病例中患者已经持续症状1年多，都没有寻求专业医生的帮助，才造成了病情的加重，希望大家保持良好的卫生习惯，勤换鞋袜，尽量选择透气性较好的鞋。如果出现皮肤增厚、皮肤瘙痒、皮肤脱屑等症状，在日常生活中需要及时甄别并加以重视，如果出现上述症状需要及时前往医院接受检查，唯有尽早接受治疗才是最好的方式，否则，延误治疗就容易对身体造成进一步的伤害，不利于病情的恢复。