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心慌不在意?千万要小心窦性心动过速!

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者近几天来,时常出现心慌的症状,在做家务活后,心慌的症状会更明显一些,担心是心脏出了问题,于是来到本医院就诊。我给患者进行了体格检查、心电图检查和心脏超声检查等,确诊患者属于窦性心动过速,在药物治疗后,患者的心慌症状得到了改善,病情比较稳定。

【基本信息】性别:女,年龄:30岁

【疾病类型】窦性心动过速

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2018/8/12

【治疗方案】药物治疗(琥珀酸美托洛尔缓释片)

【治疗周期】药物治疗14天,定期复查

【治疗效果】患者的心慌症状得到了改善,病情比较稳定


一、初次面诊
患者是一名30岁的普通上班族,来到医院时,满面愁容,在询问病情后,我了解到,患者近几天来,时不时就会出现心慌的症状,而且在做家务活后,心慌的情况会更明显,患者十分担心自己是不是心脏出了问题,于是来到本医院就医。我对患者进行了一系列检查,体格检查显示:患者的血压、体温等情况无异常,但听诊发现心率较快,达到111次/分,心律齐,无心脏杂音,心电图结果提示患者存在窦性心动过速的情况,而心脏超声检查无明显异常。根据患者的情况和检查的结果,我诊断患者为窦性心动过速。

二、治疗经过
考虑到患者的心脏超声检查无异常,我明白患者的窦性心动过速并不是心脏病变导致的,而为了进一步确定导致患者出现窦性心动过速的原因,以明确治疗方案,我又给患者进行了甲状腺功能、血常规等检查,检查结果均无明显异常,我告知患者,她可能是生理因素导致的窦性心动过速,我们可以使用β-受体阻滞剂来控制心率,在我与患者仔细沟通后,患者表示愿意接受这一治疗方案,于是,我给患者使用了琥珀酸美托洛尔缓释片,用以帮助患者减慢心率,控制窦性心动过速的情况。
三、治疗效果
在治疗前,患者心慌的症状比较明显,而且由于担心自己的情况严重,所以寝食难安,但在接受药物治疗后,患者的心慌症状有了比较大的改善,据患者自诉,她已经不再感到心慌,并且,现在睡眠质量很好,食欲也恢复正常,我给患者进行检查,发现患者心率已恢复正常,为80次/分,复查心电图,患者的情况也比较稳定,今后注意护理,定期复查即可。
四、注意事项
患者的情况好转后,特意来到我的办公室,不停地感谢我,我看到她脸上大大的笑容,心里十分欣慰,但一想到,如果患者之后没有做好护理,可能会导致复发,我心里又十分担心,因此,在患者离开医院前,我再三嘱咐患者,务必遵循以下注意事项:
1.患者应尽量保持心情愉快、平稳,避免情绪起伏过大,以免导致窦性心动过速再次出现,影响患者的身体健康。
2.患者要养成良好的生活习惯,不要熬夜,应尽量早睡早起,规律作息才有助于身体健康。
3.如果患者出现心慌、呼吸困难、乏力等症状,应立即回医院检查并治疗。
五、个人感悟
窦性心动过速可能会导致患者出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不适症状,就像本次诊治的患者一样,容易影响患者的正常生活,如果不及时进行治疗,严重时还可能导致肺水肿、心力衰竭或休克等情况,大大威胁患者的身体健康,因此,我由衷地希望大家能够多多关注自身情况,如果出现了上述不适症状,请及时来到医院检查,以便我们可以给予大家及时的治疗。
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