原发性肋间神经痛太磨人？药物治疗可以帮你解决麻烦

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在一周前无明显诱因出现胸部疼痛的症状，且间歇性发作，但没有太在意，最近相关症状加重后，决定来我院就诊。我给患者安排了相关检查，确诊为原发性肋间神经痛，给其使用丹参注射液、对乙酰氨基酚片、维生素B1片、维生素B12片进行治疗，相关症状得到一定缓解，患者的身体也逐渐恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：32岁

【疾病类型】原发性肋间神经痛

【就诊医院】天津医科大学总医院

【就诊时间】2019/7/16

【治疗方案】药物治疗（丹参注射液、对乙酰氨基酚片、维生素B1片、维生素B12片）

【治疗周期】住院3天，定期随访

【治疗效果】胸部疼痛的症状得到改善

一、初次面诊
患者急匆匆地来到我的就诊室，一坐下就对我说：“医生，我感觉我的胸部好难受啊！”，我连忙让患者详细地说明情况。据患者自述，他在一周前出现胸部疼痛的症状，呈间歇性发作，刚开始没太在意，以为是太劳累导致的，没想到最近胸痛呈发作性加重，咳嗽或者打喷嚏的时候也非常难受。我先给患者进行查体，体温、脉搏、呼吸、血压没有出现异常，神志清楚，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，甲状腺无肿大，叩诊双肺呈清音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。同时，患者否认高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史，也否认肝炎、肺结核等传染病史。此外，我还给患者完善了相关检查，胸部CT、心电图、心脏彩超、血常规、电子胃镜检查未见明显异常。综上所述，可以诊断为原发性肋间神经痛。

二、治疗经过
明确患者的具体情况后，我把诊断结果告诉患者，并简单地讲述了下他目前的身体状态，让他不要过于担心，患者了解到相关信息后，想要马上进行治疗。考虑到患者为原发性肋间神经痛，根据他的症状，我决定采用药物治疗，患者欣然接受。首先我给患者安排静脉注射，给其使用丹参注射液，通常能够活血化瘀，通脉养心，有利于改善肋间神经痛的情况。然后针对疼痛症状，给患者使用对乙酰氨基酚片。此外，我还给患者使用了维生素B1片、维生素B12片营养神经。
三、治疗效果
患者认为自己存在的症状已经影响到了日常生活，想让身体尽快恢复正常，所以高度配合治疗，同时还会咨询我很多关于医学上的问题，我每次都会耐心地回答他的问题。经过一段时间的治疗后，患者的原发性肋间神经痛在一定程度上得到控制，不再影响日常的生活，同时身体也没有太大的负担感。看到患者身体逐渐好转，我感到很欣慰，同时患者也向我表达了感谢。
四、注意事项
患者的身体已经好转，但在出院后仍然需要注意护理，所以我嘱咐他需要注意以下几点：
1.在出院后需要继续遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、维生素B1片、维生素B12片，以免原发性肋间神经痛复发，然后定期随访，我会根据他的情况，适当调整他的用药，或者直接停药。
2.在日常生活中，保持饮食清淡，多喝水，适量吃富含维生素和蛋白质的食物，禁止吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
3.可以适当活动身体，常见的有慢跑、打太极拳等，有利于增强体质，还能够提高免疫力。此外，还需要保持心情愉悦，注意保暖，避免受凉。
五、个人感悟
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧的特点，此患者的原发性肋间神经痛较为少见，但是并不严重，所以在遵医嘱进行治疗后，相关症状得到了有效控制。同时，此患者还有一个优点，在治疗原发性肋间神经痛时，会询问我相关的医学问题，能看出他对健康的重视，这样也对治疗有帮助。作为一名医生，我希望患者对待疾病时，可以考虑深入地了解它，这样对预防与治疗疾病都有帮助。