结肠息肉患者通过内镜下息肉电凝电切术恢复健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现了腹痛、大便带血等症状，给他做查体结果为全腹无压痛、反跳痛，墨菲氏征呈阴性。安排患者做的无痛结肠镜检查结果显示升结肠可见一枚约0.5x0.5cm大小的息肉，亚蒂，表面光滑，可以判断他患上的是结肠息肉。患者在进行内镜下息肉电凝电切术，以及使用药物后，恢复正常排便，未出现腹痛、便血等症状。

【基本信息】性别：男，年龄：42岁

【疾病类型】结肠息肉

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2020/11/3

【治疗方案】内镜下息肉电凝电切术+注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、双歧杆菌三联活菌胶囊

【治疗周期】住院治疗7天，一个月门诊随访

【治疗效果】恢复正常排便，未出现腹痛、便血等症状

一、初次面诊
患者是一名程序员，平时由于加班比较严重，时常熬夜，一般通过喝酒、喝咖啡来提神。一周前不知为何总有便意，但是蹲厕所仅排出少量的大便，并且大便常带有血液，偶尔还会出现腹痛的情况。他以为是便秘引起的，平时就吃了些促进排便的食物，但是并没有起到作用，大便仍旧带有血液。他上网搜索后被网上的回答吓到了，就来到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后，给他做了查体，患者腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛，墨菲氏征呈阴性，直肠指检结果为肠腔通畅，无扪及肿物，指套退出无黑便及血染。安排患者做了无痛结肠镜检查，结果显示升结肠可见一枚约0.5x0.5cm大小的息肉，亚蒂，表面光滑。我结合患者的症状以及检查结果，可以判断他患上的是结肠息肉。

二、治疗经过
患者在得知他患上的是结肠息肉后，急着问我是不是要进行手术。我让患者不要过于担心，现在的结肠息肉的手术技术比较成熟，大多数结肠息肉患者手术后，预后相对良好。患者在听到我说的话后，表情稍显轻松。给患者详细交代了手术风险及注意事项，他与家属商议后决定进行手术。在对患者进行内镜下息肉电凝电切术后，将完整的息肉送病理检查，检查结果提示为幼年性息肉。手术结束后，为了避免出现伤口感染的情况，给患者使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠，还让他口服双歧杆菌三联活菌胶囊，以调理肠道菌群。
三、治疗效果
给患者进行内镜下息肉电凝电切术后三天，未出现便血的情况，并且无发热、腹痛等情况。于是将患者的食物由流食逐步过渡到正常饮食，并停止给他使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠。患者继续住院治疗五天后，恢复正常大便，并且未出现腹泻、便血、腹痛等症状，并且安排患者做的便常规检验、血常规检查等检查结果均显示正常，由于他的身体情况恢复不错，我让他的家属给他办理出院手续。
四、注意事项
我见患者恢复正常排便，并且未出现腹泻、便血、腹痛等症状，不由地为他感到开心，但是开心之余还是有些担心他后续的恢复情况，因此在他出院前，我叮嘱他平时一定要注意以下事项：
1.身体比工作更为重要，因此患者出院后应注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，尽量保证充足的睡眠。
2.患者平时应注意保持伤口周围的皮肤清洁、干燥，可以穿宽松、舒适的棉质衣物，以免摩擦到伤口，进而影响身体的恢复。
3.平时注意饮食，以清淡为主要原则，少吃高盐、高脂的食物，少吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，以促进身体的恢复。
4.患者应注意定期复查，如果身体出现不适，及时来医院就诊。
五、个人感悟
1.结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高，建议40岁以上的人群养成正常的生活习惯，比如规律作息、适当地进行运动、以清淡的食物为主等，减少患上结肠息肉的几率。
2.如果患上结肠息肉，患者一般可以通过手术治疗取得不错的治疗效果，而患者正是在进行内镜下息肉电凝电切术，以及使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗后，大便恢复正常，未出现腹泻、便血、腹痛等症状。