出现莫名发热和咳嗽，可能是细菌性支气管肺炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一个大学生，一周前出现了莫名的发热和咳嗽，没用药物进行治疗，愈发严重后就医，发热7天，咳嗽3天，体格检查、血常规检查、胸部CT检查后确诊为细菌性支气管炎，使用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂进行雾化治疗，服用枇杷止咳胶囊、清肺化痰丸、布洛芬缓释胶囊药物，患者的病情得到控制，住院5天后成功出院。

【基本信息】性别：女，年龄：23岁

【疾病类型】细菌性支气管肺炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/8/18

【治疗方案】布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂雾化治疗+枇杷止咳胶囊+清肺化痰丸+布洛芬缓释胶囊

【治疗周期】住院治疗5天，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，咳嗽症状基本消失

一、初次面诊
在炎热的夏季，患者是戴着口罩，一边走一边咳嗽着进入我的门诊室内的，看得出来，患者的精神状态也不好，整个面色都是微微发红的，我怀疑患者有点发热。患者说，她这一周一直在发烧，并且在3天前出现了咳嗽的症状，原本以为扛一下就过去了，但是身体越来越不舒服了，所以才来医院。我听了患者的描述，给患者测量了体温，患者现在体温38℃，体温还是比较高，我怀疑是支气管肺炎引起的。我又问具体什么情况出现的不适症状，患者却答不上来，只说那天晚上回宿舍后就开始发烧了。我有些不解，看着患者咳嗽的样子，决定给她做血常规、胸部CT检查，检查结果显示患者的白细胞升高，肺部有阴影，确诊为细菌性支气管肺炎。

二、治疗经过
患者听到检查的结果时还有些不相信，她说她什么都没做，怎么会被细菌感染呢。我笑了笑说，这是正常的，生活中到处都是细菌，考虑到你现在咳嗽的症状严重，还有发热，可以使用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂进行雾化治疗，帮助缓解肺部的不适症状。做完雾化后，还要使用具有止咳化痰效果的药物，枇杷止咳胶囊、清肺化痰丸，也要使用布洛芬缓释胶囊进行退热。并且还要叫你的家属过来，患者家属来了以后，我再次说明我的治疗方案，他们同意，在当天就住院进行治疗了。
三、治疗效果
5天的住院治疗期间，患者及其家属都一直很配合我的工作，这让我很放心，患者的病情也逐渐好转。在第一天，热度已经退下去了。后面2天进行雾化治疗后，患者的咳嗽症状逐渐消失，患者还说，她现在只是轻微的咳嗽，并且肺部也不会觉得疼、麻了。听了患者的描述，我再次对患者进行了检查，患者基本已经康复，达到可以出院的标准，于是我准许患者出院。
四、注意事项
看到患者恢复健康，我轻松了不少，患者的家属也跟着松了一口气。患者及其家属对我表示了感谢，我在高兴之余，还是叮嘱患者在出院后要注意的事情：
1.出门要佩戴口罩，尤其是在人多的地方，口罩可以在一定程度上避免传染病毒。
2.要饮食清淡，多吃蔬菜、水果，可以保持营养摄入均衡，促进身体健康。
3.要坚持运动，运动可以增强免疫力和抵抗力，从而增强体质。
4.要作息规律，早睡早起，这样可以使得身体激素处于相对正常的水平。
五、个人感悟
在开心的与患者及其家属告别后，我回到门诊室后，心情还是很好，同时，也不禁思考细菌性支气管肺炎这个疾病。细菌性支气管肺炎是常见的疾病，一般是没有征兆的，患者就可能会突然出现发热，继而引起咳嗽的症状。如果及时治疗，一般不会对身体带来较大的影响，很快便可以治愈。但是，如果不及时治疗，患者就可能会出现肺部异常，进而导致肺部病变，影响身体健康。所以，如果出现不适，建议患者及时来医院进行治疗。