化学治疗让淋巴瘤患者重获生活的信心

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者之前被诊断为淋巴炎，但是治疗效果不好，并且肿物越长越大，于是来我院就诊。给他做查体后发现颈部、腋窝有多个淋巴结，质地韧而不硬，无按压疼痛，无发热。淋巴结穿刺活检术的病理结果提示滤泡型、细胞性淋巴瘤Ⅱ级，可以初步判断他患上的是非霍奇金淋巴瘤。患者在经过化学治疗后，颈部、腋窝的淋巴结明显缩小。

【基本信息】性别：男，年龄：55岁

【疾病类型】淋巴瘤

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2021/9/4

【治疗方案】化学治疗（复方环磷酰胺片、注射用盐酸多柔比星、注射用硫酸长春新碱、泼尼松片）

【治疗周期】住院治疗7天，一个月门诊随访

【治疗效果】颈部、腋窝的淋巴结明显缩小，PET-CT检查结果评价为完全缓解

一、初次面诊
患者是一名园艺工作者，日常工作是培育鲜花，给花浇水、施肥、除草等。据他所说，两个月前，不知为何他的颈部长有一肿物，之前被诊断为淋巴炎，于是进行治疗，但是治疗效果较差，并且肿物越长越大，他有些担心，于是来到我们医院进行治疗。我了解患者的基本情况后，给他做检查时，发现他颈部、腋窝有多个淋巴结，质地韧而不硬，无按压疼痛，无发热，未闻及干湿性啰音，全腹无压痛，无反跳痛，墨菲氏征呈阴性。我又安排患者做了血常规检查、尿常规检查，结果均显示正常，考虑到患者之前以淋巴炎治疗效果不佳，于是我建议患者行淋巴结穿刺活检术，病理结果提示滤泡型、细胞性淋巴瘤Ⅱ级。我综合患者的症状以及检查结果，初步判断他患上的是非霍奇金淋巴瘤。

二、治疗经过
患者在得知患上的是非霍奇金淋巴瘤后，一时接受不了，缓了好久才问我，这种病有没有治疗的必要。我及时安抚患者说道，临床上部分患者通过积极地进行治疗，能有效地缓解症状，生活质量也可获得提高，建议患者积极进行治疗。患者当即表示会配合我的治疗。我根据患者的情况，决定对他进行非霍奇金淋巴瘤的常用治疗方案，让他使用复方环磷酰胺片、注射用盐酸多柔比星、注射用硫酸长春新碱、泼尼松片，可以杀死肿瘤细胞，并且抑制肿瘤细胞的增殖。
三、治疗效果
患者经过使用复方环磷酰胺片、注射用盐酸多柔比星、注射用硫酸长春新碱、泼尼松片两个治疗周期后，他颈部、腋窝的淋巴结开始缩小，但是出现了恶心、脱发、便秘等症状，我安抚患者的同时，还鼓励他积极进行治疗。患者完成后续的三个治疗周期后，颈部、腋窝的淋巴结明显缩小，让他做的PET-CT检查结果，疗效评价为完全缓解，患者的治疗效果不错。
四、注意事项
患者进行化学治疗后，颈部、腋窝的淋巴结明显缩小，取得了不错的治疗效果，我感到非常开心，但是考虑到非霍奇金淋巴瘤有复发的可能，还是不免担心，于是我让他注意以下事项：
1.日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，可以吃一些含高蛋白的食物，比如鱼肉、蘑菇、排骨等，补充身体营养的同时，还能促进身体的恢复。
2.患者应定期到医院复查，以便医生能更好地了解患者的身体恢复情况。
3.如果身体出现了发热、盗汗、消瘦、乏力等症状时，应及时到医院就诊。
五、个人感悟
非霍奇金淋巴瘤是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官的恶性肿瘤，患者一般可以通过化学治疗或者放射治疗，取得不错的治疗效果。部分患者可能因为患上了非霍奇金淋巴瘤而失去治疗的信心，因此需要医生以及患者的家人在治疗期间给患者给予陪伴、鼓励，不仅治疗他的疾病，还能避免他的心理出现问题。而患者在得知患上的是非霍奇金淋巴瘤后，由于一时接受不了，甚至产生不治疗的想法，我在让他了解这种疾病的同时，还及时给予鼓励，最终患者通过化学治疗后，治疗效果较为明显。