及时治疗腺样体肥大，保护身体健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名上幼儿园的小朋友，家长叙述有听力衰退、打鼾、张口呼吸、打喷嚏等症状，进行血常规检查显示白细胞升高，经磁共振检查未见颅内病灶，CT检查发现鼻后顶部软组织增厚，内镜检查显示腺样体肥大、中耳积液等，初步诊断为腺样体肥大，使用药物控制炎症后，配合手术切除腺样体，治疗效果良好，临床症状消失。

【基本信息】性别：女，年龄：4岁

【疾病类型】腺样体肥大

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2022/2/13

【治疗方案】头孢克肟颗粒、呋麻滴鼻液控制炎症+腺样体切除术

【治疗周期】门诊5天，住院7天，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，听力衰退、打鼾、张口呼吸、打喷嚏等症状消失

一、初次面诊
当日下午5时左右，一对母女到科室进行问诊。患者向我问了声好，我抬手作出回应。简单地交谈后，我了解患者是一名幼儿园的小朋友，一个月前不知为何，开始出现打鼾、张口呼吸、打喷嚏等症状，同时平时看电视时声音开得比较大，有时叫患者名字也没有应答，说到这里患者母亲已经愁容满面，我简单进行了安抚。为明确病因，我及时为患者安排了检查，进行血常规检查显示白细胞轻微升高，多考虑细菌感染，经磁共振检查未见颅内病灶，排除颅内疾病，CT检查发现鼻后顶部软组织增厚这引起了我的注意，又经过内镜检查显示腺样体肥大，鼻黏膜充血、中耳积液等现象，结合患者的临床症状及检查结果，初步诊断为腺样体肥大，伴随有鼻炎、中耳炎等病症。

二、治疗经过
患者完成相关检查后，患者母亲看起来比较着急，我赶紧讲明了病情现状。患者出现的是腺样体肥大，还伴随有鼻炎、中耳炎等炎症感染，多为腺样体肥大诱发，需要控制炎症后，手术切除腺样体。患者母亲有些担忧，询问是否会对患者身体造成影响，我耐心的解释，手术一般不会对人体造成太大影响，但若不及时治疗，可能会影响患者发育。患者母亲稍加考虑后，表示接受治疗方案。于是，结合患者实际情况，我为患者开具了头孢克肟颗粒、呋麻滴鼻液等药物控制炎症，待症状稳定后，我又赶紧安排患者办理住院手续，并完成相关手术指征检查，确保无异常后，在其他医生的配合下，在鼻内镜下切除腺样体，手术较为成功，术后继续给予头孢克肟颗粒预防感染。
三、治疗效果
患者入院后进行腺样体切除术，恢复期间未见明显的感染症状，住院七天后自行回家休养。术后2周门诊复查时，在鼻咽镜下可见鼻咽部创口恢复良好，黏膜光滑，后鼻孔未见出血，纯音测听显示听力较为正常，但耳内镜检查仍有少许积液，血常规检查未见异常指标。术后4周门诊复查时，耳内镜检查显示鼓室内未见积液，同时打鼾、张口呼吸、打喷嚏等症状消失。
四、注意事项
患者身体恢复良好，患者母亲非常高兴向我表示感谢，我微笑地作出回应，虽然症状有所缓解，且未见明显不适症状，但我知道还不能松懈，仍需要患者及其家属做好护理工作，于是我仔细叮嘱注意事项：
1.患者注意保持饮食清淡、营养均衡，多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于促进创口恢复。
2.日常生活中需要避免剧烈运动，可适当进行锻炼，对病情恢复有一定的作用。
3.平时还需要避免抓挠、抠挖，保持鼻腔卫生，能够减少病菌滋生，防止出现炎症感染。
五、个人感悟
1.腺样体肥大是腺样体因各种因素反复刺激而发生病理性增生，容易引起鼻塞、张口呼吸的症状，而腺样体肥大一般多发生于3-8岁儿童，该患者出现腺样体肥大的病症，多是因为腺样体处于生长期，因外界因素影响导致病理性增生。
2.腺样体是人体的免疫器官，但一般会在成年后自然萎缩，出现腺样体肥大若不及时治疗，可能腺样体堵塞鼻孔，容易影响儿童的呼吸功能，还可能会诱发炎症，就如该患者一样，并发有鼻炎、中耳炎等病症。这需要我们及时就医，尽早发现疾病，及时进行治疗。