卧床老人出现褥疮症状，需要积极就诊

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为70岁的女性，1年前突发脑卒中后就一直处于卧床的状态，2个月前臀部皮肤开始出现发红的现象，压之不褪色，7天前开始出现红疹、皮肤渗液等症状，使用红霉素软膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等药物治疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：70岁

【疾病类型】褥疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/3/11

【治疗方案】红霉素软膏+重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
患者为70岁的女性，是坐在轮椅上被推进诊室的，患者的精神状态较差，身形比较消瘦，和患者家属进一步沟通后了解到，患者1年前突发脑卒中后就一直处于卧床的状态，2个月前臀部皮肤开始出现发红的现象，压之不褪色，以为是翻身时磕碰到了，没有引起重视，7天前开始出现红疹、皮肤渗液等症状，家属意识到病情可能比较严重，才来我院就诊。
我对患者进行了体格检查，发现患者臀部两侧都有局部红疹，部分红疹已经出现溃破、渗液的情况，还伴随比较明显的恶臭，开具了血常规的检查清单，患者的检查结果为白细胞数量正常，综合患者的症状，我明确判断为褥疮，而且病情延误的时间较长，需要积极进行治疗，有利于病情恢复。

二、治疗经过
根据和患者家属进一步沟通，我了解到患者有糖尿病病史，已经8年了，平时一直在口服盐酸二甲双胍缓释片进行降糖治疗，血糖控制的情况比较好，目前身体比较健康，没有药物过敏史，在明确判断是褥疮后，我建议患者采用药物治疗的方式来缓解，通过使用红霉素软膏来控制病情，同时配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶来促进皮肤修复，经过耐心和患者以及家属的沟通和交流，最后我们达成了一致，他们同意了我的治疗方案。
三、治疗效果
经过7天左右的治疗后，患者手部症状开始缓解，病情已经得到了有效控制，臀部红疹、皮肤渗液的症状已经基本消失，臀部皮肤发红的症状依旧存在，但是已经在逐渐缓解中。治疗10天后患者来我院进行第一次复查，症状已经基本消失，可以说治疗的效果是比较好的。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，我叮嘱患者家属要坚持用药，需要较长时间的用药才可以避免复发的可能性，平时还需要注意以下事项：
1.日常生活中患者要注意适量吃营养丰富的食物，如菠菜、瘦肉等，能够增加体内的营养，有利于身体的恢复。
2.患者家属平时要注意监测患者的血糖水平，需要控制好血糖，才不会影响患者的身体恢复。
3.患者现在需要长期卧床，一定要注意患者局部皮肤的清洁和卫生，勤给患者擦洗臀部、背部，同时还需要保持皮肤的干燥，经常给患者换姿势，避免长时间保持同一姿势，不利于患者的身体健康。
五、个人感悟
这个病例的患者卧床时间较长，病情延误的情况比较严重，对患者的健康状态影响是比较大的，我比较忧心她之后的护理问题，希望大家平时多关心卧床的老人，如果出现皮肤相关的症状，一定要重视起来，不要像本病例的患者家属一样，病情比较严重了才来我院治疗，唯有尽早接受治疗才是最好的方式，否则，延误治疗就容易对身体造成进一步的伤害。