头痛、下颌肿大？有患流行性腮腺炎的风险

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者突然出现发热、头痛的现象，且下颌肿大，于是家属带其前往医院就诊。通过相关检查，可以确诊为流行性腮腺炎。根据患者的实际情况，决定采用药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒、布洛芬缓释胶囊、金黄散。经过一段时间的治疗后，患者的病情有所好转。

【基本信息】性别：男，年龄：10岁

【疾病类型】流行性腮腺炎

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/8/1

【治疗方案】药物治疗（利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒、布洛芬缓释胶囊、金黄散）

【治疗周期】7天

【治疗效果】发热、头痛、下颌肿痛等症状得到改善

一、初次面诊
这次接诊的患者年龄较小，跟随家属一同来到我的面前，据患者家属自述，3个小时前感觉患者有点无精打采，玩什么都提不起兴趣，然后发现患者出现了发热、头痛的症状，同时还发现患者存在下颌肿大的情况，并且伴随疼痛症状，于是来我院就诊。我感觉到患者很难受，于是先安抚好他的情绪，给他查体，结果显示体温38.2℃；面部不对称，右耳后有约2*1cm肿块，无黏连，局部不发红、无窦道，触痛明显。此外，我还让家属带患者完善相关检查，血常规示淋巴细胞绝对值略高，腮腺炎病毒IgM抗体阳性，颈部彩超示右腮腺增大，符合流行性腮腺炎的表现，可以诊断为流行性腮腺炎。

二、治疗经过
由于患者未出现其他并发症，病情相对来说不是很严重，和家属商议后，我决定让患者居家隔离治疗，然后一周后来医院复查，患者家属欣然同意。首先我给患者开了利巴韦林颗粒，有抗病毒的作用，从而起到控制疾病的作用；同时我也给患者使用了板蓝根颗粒，有清热解毒的作用；由于患者还出现了发热、头痛的情况，所以给患者开了布洛芬缓释胶囊，能够改善相关症状；此外，家属还需要给患者使用金黄散外敷，能够改善下颌肿大的情况。
三、治疗效果
在患者家属临走前，我交代其不要忘记带患者来复诊，患者家属欣然同意。坚持药物治疗一周，家属带着家属来就诊，根据查体结果，显示患者发热、头疼的症状得到了改善，同时下颌肿大以及局部疼痛的症状也逐渐消退，右耳后肿胀消退。此外，我还让患者检查血常规，检查结果显示未出现明显异常，这表明患者目前已达到治愈的状态。家属对治疗效果很满意，连忙让患者对我说谢谢，但我也告诉他们，这是我们共同努力的结果。
四、注意事项
虽然患者的病情得到了控制，但是家属在日常生活中仍然要做好患者的护理工作，以免病情复发，具体如下：
1.在日常生活中，需要开窗通风，保持空气流通，不要让患者在不透气的室内呆太久。
2.家长要多让患者饮水，有利于促进身体代谢，同时还需要让患者保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，适量吃新鲜的蔬菜与水果。
3.家长可以带患者到户外进行锻炼，如慢跑、跳绳等，有利于增强体质，提高抵抗力。需要注意的是，不要带患者前往人多的公共场所，以免受到感染，导致病情复发。
五、个人感悟
该病例患者因出现发热、头痛、下颌肿大等症状来我院就诊，经检查确诊为流行性腮腺炎，采取隔离、对症治疗的方式，患者的病情得到了控制，最终痊愈，能看出患者家属平时对患者十分关心，所以能够及时观察到患者的异常，然后立马送往医院诊治，这是值得大家学习的一种行为。由于青少年容易引起流行性腮腺炎，所以家长平时更要关注这类人群的身体是否出现异常情况。如果这类患者出现异常，需要及时带其前往医院诊治，以免影响生长发育。