不要再长期饮酒了，小心溃疡性结肠炎“赖着不走”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者两个月前与朋友聚会，喝了酒，回家之后出现左下腹疼痛、腹泻、大便带血、呕吐等症状，家属自行在药店购买止泻药物和止痛药物（具体药物不详），患者服用药物以后，症状有所缓解，但患者经常喝酒，症状反复发作，近几日症状有所加重，遂至我院就诊。经检查确诊为溃疡性结肠炎。经药物治疗后，病情得到了控制。

【基本信息】性别：男，年龄：43岁

【疾病类型】溃疡性结肠炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2018/9/21

【治疗方案】药物治疗（氯化钾溶液、附子、干姜、党参、败酱草、参苓白术丸、加味香连丸）

【治疗周期】药物治疗3个疗程

【治疗效果】腹痛、腹泻等症状得到缓解

一、初次面诊
患者来院就诊时，精神状态欠佳，身形消瘦。经询问得知，患者两个月前与朋友聚会，喝了酒，回家之后出现左下腹疼痛、腹泻等症状，伴随着大便带血、呕吐等症状，家属自行在药店购买止泻药物和止痛药物（具体药物不详），患者服用药物以后，症状有所缓解。但患者经常喝酒，症状反复发作，患者逐渐变得食欲不振，身形日益消瘦，近几日症状有所加重，患者在家属的陪同下，来我院就诊。我随即安排患者查体，检查发现患者左下腹有明显压痛，脘腹胀满，舌质暗红，苔白根黄腻，脉象细滑。随后，我又安排患者进行了一系列辅助检查，经粪便常规检查显示，镜下可见大量的红细胞以及成堆的脓细胞；经结肠镜检查显示，结肠黏膜上分布有散在浅小溃疡，肠管增厚、狭窄；经钡灌肠检查可见结肠黏膜皱襞有细颗粒改变，多发性浅龛影，结肠袋消失。结合患者的症状表现以及检查结果，可诊断为溃疡性结肠炎。

二、治疗经过
患者得知病情后，十分担忧，希望能尽早进行治疗，了解患者的意愿后，我随即制定了治疗方案，并告知了患者及其家属，取得了他们的同意。由于患者腹泻症状比较明显，为了防止患者体内电解质失衡，给予患者氯化钾溶液进行补液治疗，维持患者体内电解质平衡；我还为患者开具附子、干姜、党参、败酱草等中药来温补脾肾、除湿导滞。由于中药需要煎服，患者服用一个疗程后，用中成药替代中药，于是我为患者开具了参苓白术丸、加味香连丸来补气、健脾、助运。另外，我多次向患者强调，在平时应戒烟戒酒，注意饮食。
三、治疗效果
患者进行补液治疗后，精神状态有所好转，服用一个疗程的中药后，患者来医院门诊随访的时候，安排患者进行了粪便常规复查，检查结果显示粪便为黄褐色软便，镜检偶见红细胞，脓细胞减少。后续患者再次门诊随访的时候，我安排患者进行了结肠镜检查，检查结果显示结肠内未见溃疡和糜烂，肠黏膜光滑，无明显充血、红肿症状。患者的病情逐渐好转，并未出现复发现象。
四、注意事项
看着患者的病情日益好转，我由衷地感到高兴，但患者在平时还有诸多事项需要注意：
1.患者平时应以柔软、易消化、富有营养的饮食为主，少量多餐，在日常生活中还应补充多种维生素，勿食生冷、刺激、辛辣的食物，还要戒烟戒酒。
2.患者在日常生活中应做到劳逸结合，冷暖相宜，消除紧张情绪，适当进行体育锻炼，增强体质。
3.患者应坚持用药，还要遵医嘱用药，切勿随意增减药物。
4.如果患者有什么疑问，可以给我打电话，我会耐心解答。
五、个人感悟
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症性疾病，长期吸烟、饮酒、情绪焦虑的人更容易患溃疡性结肠炎。本病例中的患者就是如此，经常喝酒，酒精长时间刺激消化道黏膜，久而久之，引起了溃疡性结肠炎。因此，建议大家在平时养成良好的生活习惯以及饮食习惯，戒烟限酒，还应保持良好的心情，保护好自己的消化道。