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心房颤动怎么办?射频消融术来帮忙!

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在1年前,出现了反复心慌的情况,曾经去医院进行了检查,医生诊断为心房颤动,患者使用酒石酸美托洛尔片进行了治疗,但近几个月以来,药物的治疗效果不佳,患者便来到本医院就诊。我给患者进行了检查,确定患者属于心房颤动,在进行了射频消融术后,患者的情况好转,心慌已消失,复查时未复发。

【基本信息】性别:女,年龄:46岁

【疾病类型】心房颤动

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2018/4/19

【治疗方案】射频消融术

【治疗周期】住院治疗7天,半年内随访

【治疗效果】患者的情况好转,心慌已消失,复查时未复发


一、初次面诊
患者来到医院时,表情显得比较忧愁,我询问患者的具体情况后,得知患者在1年前出现了反复心慌的情况,当时在家附近的医院进行了检查,被诊断为心房颤动,于是使用酒石酸美托洛尔片进行治疗,刚开始药物的治疗效果是比较好的,但是近几个月以来,患者感觉效果不佳,再次反复出现心慌,于是来到本医院就诊。根据患者的情况,我给患者进行了体格检查,血压、体温等情况均正常,心率、脉搏存在异常,又给患者进行心电图检查,结果提示患者存在持续性心房颤动。根据患者的情况和检查结果,我确诊患者的确为心房颤动。

二、治疗经过
在明确患者的心慌的确是心房颤动导致的后,我们开始考虑如何对患者进行治疗,如果想要治疗患者的心房颤动,使其恢复至窦性心律,通常可以使用药物或者采取射频消融术进行处理,射频消融术具有不错的治疗效果,如果成功,还可以不再长期服药。我与患者进行沟通,告知患者她的具体情况和可以采取的治疗方案,患者与家属沟通后表示愿意接受射频消融术进行治疗。于是我为患者完善了检查,无特殊异常,可以进行射频消融术。在做好各项准备工作后,我们为患者进行了射频消融术,手术比较顺利。
三、治疗效果
术后,我密切关注患者的具体情况,一般情况均正常,患者未出现异常出血的症状。患者的心率处于正常范围,心电监护显示患者已恢复窦性心律。我询问患者的自我感觉,患者表示治疗前的心慌症状已经消失了。由此可见,患者的各项情况比较稳定,射频消融术取得了不错的治疗效果。我告诉患者可以出院休养,停用抗心律失常的药物,按时复查即可,复查时未见心房颤动。
四、注意事项
在告知患者可以离开医院后,患者表现得十分惊喜,离院前特意来向我表示感谢,我为她感到高兴的同时,也有些担心她后续的护理,因此,再三地嘱咐患者,一定要注意日常护理。回家后,要注意休息,保证充足的睡眠时间,还应规律作息,避免熬夜。家属可以给患者准备清淡、易消化的食物,还应保证营养均衡,为患者的身体补充营养,提高免疫力。患者还应密切关注自身情况,如果出现了头晕、胸闷、胸痛等症状,应及时与我联系,尽快回医院进行复查。
五、个人感悟
如果患者存在心房颤动的情况,通常可以选择药物治疗或者射频消融术来进行治疗,两种治疗方式各有优劣,患者可以及时前往正规医院,由医生进行仔细检查后做出选择,就如同本次诊治的患者,她的身体和疾病情况,是比较适合进行射频消融术的。在我们共同的努力下,患者得到了较好的治疗,且恢复情况也很不错,希望大家都能像这位患者一样,积极配合医护人员,尽早恢复健康。
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