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阴茎头不能外露、不能翻转?及时解决包茎很重要

吴成副主任医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因出现阴茎头不能外露、不能翻转、阴茎头肿痛等症状而来我院就诊。我对患者进行了体格检查,并做了血常规、胸部CT等检查,检查后确定患者为包茎。我为患者使用药物进行消炎,并在炎症得到控制后进行了手术,治疗后,患者就诊时出现的相关症状明显缓解,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:11岁

【疾病类型】包茎

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2019/8/13

【治疗方案】药物治疗(注射用头孢噻肟钠、阿莫西林颗粒)+手术治疗(包皮环切术)

【治疗周期】住院治疗8天,定期随访

【治疗效果】阴茎头不能外露、阴茎头肿痛等症状基本消失


一、初次面诊
这天,我正在翻阅书籍,一位母亲带着小男孩进入我的就诊室,小男孩比较害羞,一直依靠着母亲。这位母亲坐下后主动说起了小男孩的情况,根据她的叙述,我了解到小男孩出生时包皮包裹了阴茎头,使阴茎头不能外露,也不能翻转,但当时未进行处理,以为能自行缓解。小男孩于2周前出现阴茎头肿痛、尿痛的症状,在家附近的诊所输液治疗后症状有所缓解,但小男孩母亲觉得不放心,遂来我院就诊。我对患者进行了体格检查,患者体温、心率正常,包皮包裹阴茎头,自然状态下阴茎头无法外露,外翻包皮后可见阴茎头红肿,压痛明显,阴茎头及尿道口可见黄色脓性分泌物流出。随后,我又安排患者进行了相关检查,实验室检查结果提示患者C反应蛋白13.40mg/L,血常规结果提示患者白细胞数目 12.80*10⁹/L,中性粒细胞百分比89.30%,胸片未见明显异常。综合分析患者的症状以及检查结果,可以确定患者为包茎,合并于感染。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者母亲,她表示自己来医院前上网查了一些资料,心里已经有所准备,她现在就想知道下一步应该怎么办。我告诉她患者目前有炎症,需要进行抗感染治疗,待炎症控制好后进行手术治疗。她听了立即点头同意了,于是我让护士给孩子办理了住院。患者住院后,我开了注射用头孢噻肟钠给患者进行静脉输液,阿莫西林颗粒口服,可以起到消炎的作用。抗感染治疗3天后,患者的炎症得到控制,血常规基本恢复正常。患者在住院第5天进行了手术,手术前做了相关术前检查,如心电图、凝血功能等,患者并无手术禁忌证。我为患者进行的是包皮环切术,该手术是在表面麻醉下进行,患者在手术过程中未出现特殊情况,手术后患者生命体征平稳,安全返回病房。
三、治疗效果
患者的年龄虽然比较小,但十分懂事,手术后未出现哭闹的情况。患者在手术后未出现切口出血、切口感染等情况,切口愈合得比较好,阴茎头红肿、疼痛的症状基本消失,病情得到控制,身体逐渐恢复正常。患者出院时脸上有着开心的笑容,还特意向我打了招呼,并对我表示感谢,我看到患者的病情好转,精神状态较好,也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的身体恢复正常,但患者离院前,我仍然给了患者一些注意事项:
1.患者出院后要注意休息,避免进行剧烈运动,平时在小便时应尽量使用卫生纸,垫在尿道口下方,避免尿液流到切口,影响身体恢复。
2.患者平时应注意饮食,尽量保持饮食清淡,适量吃小米粥、南瓜粥等食物,适量吃新鲜的蔬菜和水果,并适量喝水。
3.患者出院后应尽量穿比较宽松、透气的内裤以及裤子,并注意清洁卫生;同时家长需要观察患阴茎头的颜色以及排尿是否通畅,如果出现异常,应及时到医院就诊。
五、个人感悟
包茎是指包皮口狭小,包皮不能上翻显露阴茎头,这可能会影响阴茎头的发育,还可能会造成尿道口的感染,影响正常的生活。该患者虽然经过治疗后,病情好转,身体基本恢复正常,但患者在出生时就出现包茎,家长未及时处理,这种做法是不正确的。作为一名医生,我希望每个孩子都能健康成长,因此家长一定要注意观察孩子的身体,一旦孩子身体不适,应及时来医院就诊。
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