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需注意,阵发性腹痛可能是肠痉挛

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:25岁的男性患者,因阵发性剧烈疼痛来我院检查。通过家属描述、体格检查、血常规、乙肝两对半,基本诊断为肠痉挛。经患者及家属同意后,选择使用硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊、藿香正气胶囊进行药物治疗。治疗3天后,患者症状基本消失,整体治疗效果比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:25岁

【疾病类型】肠痉挛

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/6/11

【治疗方案】硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊+藿香正气胶囊

【治疗周期】药物治疗3天,定期复查

【治疗效果】症状基本控制,治疗效果良好


一、初次面诊
第一次见到患者时,他是被妻子搀扶着进入诊室的,我看他脸色苍白,连说话都说不清楚,考虑到患者此时身体极其不舒服,我马上将患者扶到椅子那里坐好,并询问他的妻子。患者妻子说,患者半小时前突然说自己肚子痛,而且感觉越来越痛,但是一会痛得厉害,一会又好一点。听完家属的话,我马上给患者安排检查,体格检查显示患者体温正常,精神较差,表情痛苦,体形瘦弱,面色潮红,下腹部疼痛,压痛阳性,无反跳痛,无呕吐症状。我初步判断是肠痉挛,为了进一步确认,我给患者做血常规检查,结果显示无异常,随后我又给患者做乙肝两对半,结果显示五项全阴,基本可以判断为肠痉挛。

二、治疗经过
患者和家属听说肠痉挛以为是很严重的疾病,看起来非常紧张,我马上安慰他们,这不是一种疾病,而是一种常见的症状,并且这次他们就医比较及时,只要积极配合我的治疗,很快就可以使身体恢复。他们听完我的话后松了一口气,并表示愿意积极配合,我向他们提出通过药物进行治疗的建议,并得到了支持。随后我询问患者的过敏药物和食物,让患者在我的指导下服用硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊和藿香正气胶囊来进行止痛治疗。
三、治疗效果
硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊有消炎、止痛、促进胃黏膜修复等作用,有效缓解患者腹痛症状,而藿香正气胶囊主要用于改善脘腹胀痛、呕吐泄泻等症状,可以进一步缓解患者腹痛难忍的情况。药物治疗3天,患者来找我复查,他告诉我,现在已经感受不到肚子痛了,精神也变好了许多,睡得也比较好。听完患者的话,我又给患者做相关检查,结果比较好,我认为患者已经基本治愈,治疗效果比较好。
四、注意事项
作为医生,看到患者身体康复,我十分开心,但是为了患者以后的身体健康,在他离开诊室前,我多次提醒他注意以下事项:
1.回家以后要注意饮食健康,避免吃辛辣、油腻、生冷的食物,清淡饮食比较好,可以多吃新鲜的水果和蔬菜;
2.留意天气变化,及时增减衣物,同时,注意腹部保暖;
3.适当增加体育锻炼,比如慢跑、游泳等,提高身体免疫力;
4.定期回来复查,如果发现身体不适,随时就诊。
五、个人感悟
患者回家之前多次向我表达了感谢,并表示一定会养成良好的生活习惯,尽量让自己少来医院,听完他的话我很欣慰。肠痉挛是一种常见症状,通常是饮食不当造成的,特别是像现在这样的夏季,更容易引起肠痉挛。所以大家如果出现阵发性腹痛,应该及时到医院诊治,不可以自行用药,以免贻误病情,影响身体健康。
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