面部长满丘疹？原来是痤疮惹的祸！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者从初中开始，脸部就时常出现痘痘，但情况并不严重，患者和家属也都没有引起重视，但患者上大学后，脸部突然爆发了大面积的痘痘，情况严重，于是赶紧来到医院进行治疗。通过检查，确诊为痤疮，采取药物治疗后，患者脸部的痤疮有了明显的好转，皮肤状态比较稳定。

【基本信息】性别：女，年龄：19岁

【疾病类型】痤疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2018/10/9

【治疗方案】药物治疗（林可霉素维B6乳膏、阿奇霉素片、牛黄上清胶囊等）

【治疗周期】药物治疗5个月，门诊随访

【治疗效果】脸部的痤疮有了明显好转，皮肤状态比较稳定

一、初次面诊
患者是一名普通的大一学生，来到医院时，眼圈较红、微肿，应该是刚哭过不久，我连忙询问患者的具体情况，得知患者是因为脸上长了很多痘痘，严重影响了她的大学生活，于是来到医院就诊。我进一步询问患者的病史，原来患者从初中开始，脸上就时不时地开始长痘痘了，但之前并不严重，所以患者一直没有重视，直到前不久上大学了，情况突然变得严重起来。我给患者进行了体格检查，结果显示，患者的体温、血压等情况均正常，但患者的面部、下颌处都有丘疹和脓疱，可诊断为痤疮。

二、治疗经过
患者的痤疮情况比较严重，情绪状态也并不稳定，我安抚患者，她的痤疮虽然比较严重，但是如果积极配合治疗，一段时间后，也是可以恢复的。听了我的话，患者的情绪慢慢稳定了下来，于是，我与患者沟通讨论了后续的治疗方案，患者愿意接受药物治疗。因此，我给患者开具了林可霉素维B6乳膏、阿奇霉素片、牛黄上清胶囊和氧氟沙星凝胶。林可霉素维B6乳膏是一种抗生素类药，能够有效治疗痤疮；阿奇霉素片是一种全身用抗菌药，对于皮肤感染有较好的治疗效果，因此也可以改善患者痤疮的情况；牛黄上清胶囊是一种中成药，能够清热泻火；而氧氟沙星凝胶也能够有效治疗皮肤软组织细菌感染性疾病，因此，能有效治疗痤疮。
三、治疗效果
药物治疗5个月后，患者的病情得到了有效控制，痤疮的情况已经比较稳定了。患者来复查时，可以明显看到，患者面部、下颌部位的丘疹和脓疱已经基本消失了，皮肤变得比治疗之前平整很多，只有比较淡的痘印还留在皮肤上。据患者自诉，在药物治疗起效果后，她的心情每天都很好，睡眠质量也比之前提升，不会再躲在被子里哭了。患者的皮肤状态比较稳定，后续定期复查即可。
四、注意事项
看到患者终于能够自信地露出笑容后，我不由得为她感到高兴，但心中也有一些忧虑，我担心如果患者没有注意后续的护理，很有可能导致痤疮复发，使患者再次陷入痛苦之中。因此，我反复提醒患者，千万不要大意，一定要注意日常护理。上大学后，可能会跟着同学一起学习化妆，此时一定要选择质量有保障的化妆品，以免粗制滥造的化妆品刺激皮肤，导致痤疮复发。并且，患者还要注意皮肤的清洁，可以早晚用温水洗涤皮肤，洗完后要及时擦干。平时不要经常吃辛辣、油炸的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，对稳定皮肤有帮助。
五、个人感悟
当患者出现痤疮后，如果没有及时治疗，痤疮可能会越来越严重，从而影响患者的正常生活，使患者无法正常与他人交往、沟通，可能会造成比较大的心理负担。因此，我希望痤疮患者和家属一定要多了解痤疮的相关知识，正确认识这一疾病，要有战胜痤疮的信心，并且，当痤疮患者的情绪过于低落时，家属一定要及时与患者交流，缓解患者的心理压力，从而帮助患者战胜疾病。