间歇性腹痛？竟然是慢性阑尾炎导致的！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近1年来，反复出现右下腹疼痛的情况，疼痛并不剧烈，呈间歇性发作，其他方面无明显症状，由于近期疼痛发作比较频繁，于是来到医院检查。通过体格检查、腹部CT等检查，可诊断为慢性阑尾炎。通过腹腔镜下阑尾切除术，成功切除了患者的阑尾，腹痛的情况好转，伤口恢复良好。

【基本信息】性别：男，年龄：29岁

【疾病类型】慢性阑尾炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2019/10/23

【治疗方案】腹腔镜下阑尾切除术

【治疗周期】住院治疗1周，1周后复查

【治疗效果】阑尾被成功切除，腹痛情况好转，伤口恢复良好

一、初次面诊
患者来到医院时，皱着眉头，十分忧虑，我询问患者具体情况，原来从1年前开始，患者就时常出现右下腹疼痛的情况，虽然疼痛并不剧烈，但总是突然出现，有间歇性发作的特点，并且，近段时间，疼痛发作得更加频繁了，这比较影响患者的正常生活，于是他来到了医院就诊。根据患者的情况，我对他进行了体格检查，发现其右下腹有明显压痛的情况，且以阑尾为中心，而其他查体无异常，根据经验，我判断患者可能是阑尾出现了问题，于是给患者安排了腹部CT检查，检查结果显示：阑尾细长，阑尾腔内有多发的高密度影。根据患者的症状和检查结果，初步诊断为慢性阑尾炎。

二、治疗经过
由于慢性阑尾炎已经导致患者的生活受到影响，因此患者强烈希望能够尽快治疗，并且希望能够根治。而想要根治慢性阑尾炎，则通常需要进行手术。我决定给患者进行腹腔镜下阑尾切除术。于是，我详细地将手术的相关内容告知了患者和家属，患者及家属都表示同意手术。我安排患者进行了术前检查，在确定患者可以接受手术后，我们在全麻下给患者进行了腹腔镜下阑尾切除术，术中可以看到患者的阑尾内有多枚小粪石，阑尾有慢性炎症改变，我们比较顺利地切除了患者的阑尾，无异常情况，病理检查显示确为慢性阑尾炎。
三、治疗效果
在进行腹腔镜下阑尾切除术后，我们医护人员密切关注患者的情况，患者的生命体征平稳，没有异常表现。查房时，患者自诉腹痛情况好转，且手术伤口没有明显疼痛的情况。据观察，患者的精神面貌好，睡眠质量较佳，大小便正常，食欲正常，手术伤口恢复情况较好，没有出现感染的情况。确定患者的情况已经稳定后，我为患者安排了出院，可以回家休养，后续定期复查即可。
四、注意事项
患者离开医院前，不停地感谢我，说我解决了他的一大困扰，我感到欣慰的同时，也有一点担心，为了帮助患者的身体恢复，我耐心地告知患者，务必重视以下几个注意事项：
1.注意手术伤口部位的清洁、干燥，避免出现感染的情况，如果伤口出现了红肿、剧烈疼痛的情况，则应及时回医院检查。
2.注意休息，不要进行重体力劳动，也不要进行大幅度动作，还应改善生活环境，尽量保证休息环境的安静、舒适。
3.注意调整饮食，不要吃辛辣、油腻等刺激性食物，而要选择清淡、富有营养、好消化的食物。
五、个人感悟
慢性阑尾炎的症状可能不会立刻变得特别严重，患者往往会有右下腹隐痛的情况，而疼痛程度是患者所能忍受的。因此，很容易导致患者不重视，从而拖延就医时间，导致问题加重，就如同本次的患者一样。我希望大家都能够引起重视，积极关注自身情况，如果存在不适症状，一定要及时就医，不要耽误病情，以免导致问题加重，影响自己的正常生活。