慢性肠炎切忌拖延，及时治疗保护身体健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者一年前开始出现反酸、嗳气等症状，近期症状加重，连续腹泻一周左右，伴随有全身无力、恶心、呕吐等症状，查体检查发现患者腹部轻微压痛，血常规显示白细胞、C反应蛋白指标升高，生化检查提示钙、钾离子流失，经肠镜检查初步判断为慢性肠炎，使用药物进行治疗，治疗效果较好，临床不适症状消失。

【基本信息】性别：女，年龄：42岁

【疾病类型】慢性肠炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022/4/18

【治疗方案】补液+枸橼酸莫沙必利片促进胃动力+左氧氟沙星片缓解感染+蒙脱石散缓解腹泻的症状

【治疗周期】住院7天，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，腹泻、反酸、嗳气等症状消失

一、初次面诊
当日早上9时左右，科室接到一位主诉腹泻一周的患者。患者是一名42岁的女性，初到科室时面色较为憔悴，我先是安排患者就座，并开始对患者进行问诊，通过患者自述了解到患者一年前开始出现反酸、嗳气等症状，症状可忍受，未就医进行治疗，但近期症状加重，连续腹泻一周左右，一天基本需要上五六次厕所，并伴随有全身无力、恶心、呕吐等症状。于是我又询问了患者既往病史，患者表示既往体健。为明确病因，我为患者及时安排了检查，首先进行查体检查，发现患者腹部轻微压痛，可确定大致是消化道疾病，血常规显示白细胞、C反应蛋白指标升高，多为细菌感染所致，生化检查提示钙、钾离子降低，经肠镜检查发现直肠黏膜轻度水肿，散在有糜烂点，结合患者临床症状及检查结果，初步判断为慢性肠炎。

二、治疗经过
患者精神状态欠佳，于是我和患者进行了简短的沟通，希望其入院治疗，一开始患者表示拒绝，我耐心解释道，入院治疗，只是最大程度做好短期调理，帮助患者尽早恢复。令人高兴的是，患者最后同意住院治疗，于是结合患者实际情况，我拟定了详细的治疗方案，并根据治疗方案采取相应措施。首先考虑到患者出现生化检查异常，多考虑长期腹泻导致水电解质紊乱，所以进行补液治疗，另外，使用枸橼酸莫沙必利片促进胃动力，缓解反酸、嗳气等症状，考虑患者出现白细胞、C反应蛋白指标升高，多为细菌感染所致，使用左氧氟沙星片控制病菌感染，再配合蒙脱石散缓解腹泻的症状。
三、治疗效果
一天后，患者整体状况较好，未见明显的用药不适症状。两天后，患者出现轻微发热的症状，随后自行消退，未作处理。三天后。患者精神状态有所恢复，各项体征较为平稳，血常规检查未见明显异常指标。五天后，腹泻症状消失，身体未见其他不适症状。一周后，患者身体大致恢复，复查发现生化检查指标未见异常，全身无力、恶心、呕吐等症状消失。
四、注意事项
随着患者身体渐渐恢复，我也由衷地感到高兴，但我知道慢性肠炎患者需要做好日常护理，否则疾病仍会复发，甚至有加重的可能，为患者健康着想，我叮嘱患者以下注意事项：
1.患者需要注意保持饮食清淡，多饮水，注意饮食卫生，防止肠道病菌滋生，还需避免食用辛辣刺激的食物。
2.日常生活中需要注意做好腹部的防寒保暖，避免着凉，否则可能会导致病情加重。
3.日常生活要养成良好的生活习惯，起居有度、夜卧早起，对病情恢复有一定的好处。
五、个人感悟
1.慢性肠炎，顾名思义是一种慢性的肠道炎症性疾病，一般病程较长，该患者一年前开始出现症状，但未及时就医，导致病症加重。
2.慢性肠炎受病菌感染、胃肠疾病等因素影响，复发几率较高，一旦出现相关症状，极易影响患者生活质量，这就要求我们需要做好日常护理，减少患病几率的同时，还应提高个人意识，出现不适症状，注意及时就医。