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白带异常、同房后出血?原来是慢性宫颈炎导致的!

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在10个月前出现了白带增多、有异味的症状,由于情况并不严重,患者没有引起重视,但2个月前,患者在同房后偶尔会出现阴道出血的情况,还伴有外阴瘙痒,于是来到我院就诊。我给患者安排了一系列检查,诊断为慢性宫颈炎。在药物治疗后,患者的情况得到缓解,不适症状明显改善,情况稳定。

【基本信息】性别:女,年龄:28岁

【疾病类型】慢性宫颈炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2018/7/3

【治疗方案】药物治疗(注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、氯雷他定片)

【治疗周期】药物治疗12天,定期复查

【治疗效果】不适症状明显改善,情况稳定


一、初次面诊
患者来到医院时,精神状态一般,看上去比较忧虑,我询问病情后,得知患者在10个月前进行人工流产手术后,出现了白带增多,伴有异味的情况,由于情况并不严重,患者工作又比较忙,于是并没有就医治疗,但2个月前,患者在同房后出现了阴道出血的情况,还伴有外阴瘙痒,虽然只是偶尔出现,但患者还是比较担心,于是来到医院就诊。我给患者进行了电子镜阴道检查,结果显示原始鳞状上皮成熟,柱状上皮外移I度,纳氏囊肿等,提示患者存在慢性宫颈炎,再进行HPV检查,结果显示无异常。根据患者的症状和检查结果,诊断为慢性宫颈炎。

二、治疗经过
在治疗慢性宫颈炎时,需要结合患者的病因来制定治疗方案,因此,我对患者的宫颈分泌物进行了病原体检测,结果显示:患者存在淋病奈瑟菌感染。于是,我们决定给患者进行药物治疗,我详细地和患者及家属沟通了具体情况后,患者及家属表示愿意接受药物治疗。因此,我给患者开具了注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠和氯雷他定片,注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是一种抗生素类药,可以有效杀灭淋病奈瑟菌,从而治疗淋病奈瑟菌导致的慢性宫颈炎,改善患者的不适症状,而氯雷他定片是一种抗组胺类药,能够缓解患者外阴瘙痒的症状。在治疗期间,我还根据患者的具体情况,及时为患者调整用药。
三、治疗效果
在使用药物进行治疗前,患者存在白带异常、外阴瘙痒、同房后阴道出血的症状,而在药物治疗后,患者的不适症状有了较为明显的改善。据患者自诉,外阴瘙痒的症状已消失,我对患者进行了检查,发现白带已经恢复正常,白带异味已消失,再次对患者的宫颈分泌物进行检查,结果显示未发现病原体,患者的恢复情况较好,情况稳定。
四、注意事项
患者的不适症状消失后,感到十分高兴,特意来医院感谢我,我确定患者的情况稳定后,也由衷地为她开心,但慢性宫颈炎是比较容易复发的,因此,我反复提醒患者,今后也要注意日常护理,还要定期复查,警惕复发的可能。另外,患者在生活中应规律作息,尽量避免熬夜,要保证充足的睡眠和休息。患者可以适当进行体育锻炼,强身健体,提高身体抵抗力,以预防病情反复。患者还应注意个人卫生,不要去不卫生的公共泳池、温泉池等场所,也应避免进行不洁性行为,以免导致感染。
五、个人感悟
引起慢性宫颈炎的原因是比较多的,病原体持续感染、急性宫颈炎治疗不彻底、阴道分娩等原因都可能导致患者出现慢性宫颈炎。一般情况下,患者是不能自愈的,如果不及时就医治疗,则会导致自身的不适情况越发严重,就如同本次诊治的患者一样,因此,我由衷地希望,大家能够多关注自身情况,如果身体存在异常表现,请一定要及时就医检查,在明确具体情况后,积极地配合医生进行治疗,以免导致问题严重。
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