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女子咽喉肿痛被诊断为急性会厌炎,药物治疗后好转

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者咽喉部开始出现不适感时,由于农忙,就没有引起足够的重视,后来由于吃了太烫的食物,咽喉部疼痛感加重,声音还出现了一些嘶哑,后到医院被确诊为急性会厌炎,使用注射用美洛西林钠舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液等药物后不适症状消失,恢复良好。

【基本信息】性别:女,年龄:52岁

【疾病类型】急性会厌炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2020/8/15

【治疗方案】予以抗炎、抗感染药物,雾化吸入布地奈德混悬液

【治疗周期】住院治疗七天,出院半月后复查

【治疗效果】患者咽喉部疼痛感消失,会厌无充血,精神食欲不错,无其他不适


一、初次面诊
患者年龄较大,半月前无诱因出现了咽喉部不适,并且在吃饭喝水时感觉到有些许吞咽困难,偶尔还有一些疼痛感。但由于未出现其他不适感,并且那段时间家中农活较多,她又是家中重要的劳动力,因此就没有到医院去检查。但后来由于忙农活赶时间就吃了比较烫的食物,导致咽喉部疼痛感加重,声音也出现了一些嘶哑,精神和食欲都比较差,于是为寻求治疗来到了我院。经查体显示患者体温、脉搏、呼吸频率均正常,血压110/80mmHg,查体时患者神志清楚,配合检查。后进行喉镜检查时发现会厌舌面有肿物突出,会厌充血,舌面左侧有一处溃疡、肿胀。于是门诊以“急性会厌炎”将病人收入院内进行下一步治疗。

二、治疗经过
患者诊断为急性会厌炎,由于患者本次起病较急,因此治疗上主要以抗感染、防止喉阻塞为基本治疗原则,入院后主要为患者使用注射用美洛西林钠舒巴坦钠,该药物含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病,因此对该患者十分适用。同时使用具有抗菌作用的奥硝唑氯化钠注射液,并雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,用药期间为避免患者出现呼吸困难的情况,嘱咐患者采取半坐体位,另外在用药期间相关辅助检查显示患者凝血功能正常,随机血糖为6.0mmol/L。
三、治疗效果
经过药物治疗和生活护理以后,在第七天又对患者进行了喉镜检查,结果显示会厌无充血,舌面左侧肿胀消失,咽喉部疼痛感消失,患者精神状态也非常不错,于是申请出院,考虑到患者的情况已经恢复很好,于是准予出院,患者离院时也一再感谢我们的悉心照顾,半月后复查也未出现不适情况。
四、注意事项
1、考虑到患者年龄较大,且常年忙于农活,身体免疫力有所下降,因此建议患者不要过于操劳,应适当休息,避免急性会厌炎的复发。
2、患者平时饮食上应该以清淡为主,可以多食用易消化食物,如豆制品、稀饭。也可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,如苹果、梨都是比较好的选择,同时注意不要吃过烫的食物,一定要等食物稍微冷却后再食用,吃过烫的食物不仅会损伤咽喉部位,还可能会引起肠胃的不适。
3、患者在日常生活中,要保证口腔部位的清洁卫生,可以用漱口液漱口腔。保证足够的休息,增强机体免疫力。
五、个人感悟
1、患者虽然最开始就发现咽喉部位有些许不适,但正忙于农活,就没有及时到医院进行检查和治疗,其实这种做法是不可取的。很多疾病的发生都是因为患者忽略了身体细微不适引起的,等到造成比较严重的后果后,才追悔莫及。因此患者身体出现任何不适都应该及时到医院进行检查和治疗,避免病情加重。
2、急性会厌炎会发生在各个年龄段,且男性的发生概率高于女性,在早春和秋末的时候比较常见,患者一般会表现为咽喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等,一般可采取药物进行治疗,并且通过积极治疗后能够痊愈,如果情况比较严重,造成严重的喉阻塞,也可以采取手术的方法进行治疗。
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