强直性脊柱炎并不可怕，早发现早治疗是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位30岁的男性患者，臀部疼痛、脊柱轻微活动受限1个月，通过体格检查、血常规五分类、骶髂关节CT、胸椎DR片四项检查，确诊为强直性脊柱炎。结合患者的个人情况，决定通过塞来昔布胶囊来改善临床症状。治疗后患者的症状得到缓解，治疗效果较好，我甚是欣慰。

【基本信息】性别：男，年龄：30岁

【疾病类型】强直性脊柱炎

【就诊医院】重庆两江新区第一人民医院

【就诊时间】2021/8/7

【治疗方案】塞来昔布胶囊

【治疗周期】15天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
患者男、30岁，自述臀部轻微疼痛、脊柱轻微活动受限1个月，期间没有进行其他治疗，因为比较年轻，害怕对以后有影响，所以来院就诊。于是，我首先对患者进行了体格检查，结果显示T：36.3℃ P：71次/分 R：22次/分 BP：109/72mmHg，神志清，表情正常，脊柱前屈、后伸、侧弯可，颈、腰部活动时轻微疼痛，自动体位，查体配合。因为患者的症状不是很严重，为了进一步的确诊，我又安排了血常规五分类、骶髂关节CT、胸椎DR片三项检查。血常规五分类显示白细胞6.0×10^9/L、血红蛋白145.0g/L、血小板355×10^9/L、中性粒细胞百分比56.7%，红细胞沉降率36mm/h；骶髂关节CT显示骶髂关节轻微融合，胸椎DR显示可见竹节样改变。通过患者的实际症状和检查结果，患者确诊为强直性脊柱炎。
二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者，并告知患者现在的情况并不严重，但是应该通过保守治疗进行缓解和控制，以免之后症状不断加重，进而会影响工作和生活。患者也表示同意，希望尽快进行治疗，同时表示愿意积极配合我。于是我说出了我的治疗方案，首先通过塞来昔布胶囊进行抗炎镇痛，缓解患者的临床症状，通常可以达到较好的治疗效果，其次是生活中应该选择硬板床，预防强直性脊柱炎进一步加重。患者表示同意我的治疗方案，于是我为患者开具了塞来昔布胶囊。
三、治疗效果
患者第一次复查，表述回家后一直按照我的医嘱进行吃药，同时也遵医嘱更换了硬板床，期间臀部疼痛、脊柱轻微活动受限的症状得到缓解；第二次复查，患者的臀部疼痛、脊柱轻微活动受限的症状进一步得到缓解，患者的精神状态良好，期间未出现其他并发症状和症状加重的迹象，说明此次治疗效果较好。
四、注意事项
虽然患者的治疗效果较好，我还是有所担忧，因为强直性脊柱炎的病程较长，而且容易反复，于是反复叮嘱患者日常生活中，应该注意以下事项：
1.注意进行适当锻炼，如扩胸运动、游泳、打太极等，同时应该避免举杠铃、剧烈的跳跃等会对脊柱产生垂直冲击的运动。
2.尽量保证营养的均衡摄入，适当多吃蛋白质含量高、营养丰富的食物，比如鸡蛋、瘦肉等。
3.日常应该保持良好的心态，正确对待疾病，按医嘱合理用药，如果出现不良症状，及时就医治疗。
五、个人感悟
强直性脊柱炎的起病年龄段通常多在20-30岁，并且起病缓慢，很多时候患者都会忽略病症，进而容易导致病症不断加重，进而不容易控制。此次患者出现臀部疼痛、脊柱轻微活动受限1个月便来院治疗，此时病症不严重，通过保守治疗，病症得到合理控制，作为医生我十分欣慰。同时再次告诫广大患者，如果出现不适症状，一定要及时就医，早发现，早治疗。