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声音嘶哑不在意?一定要警惕急性喉炎

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者前几天淋雨后,出现了感冒的情况,在附近的诊所拿了药,吃药后没有痊愈,有咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、喉痛等症状,于是来到我院就诊。我给患者进行了体格检查、喉镜检查等项目,确诊患者属于急性喉炎。通过药物治疗后,患者的咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰等症状消失,病情好转。

【基本信息】性别:男,年龄:40岁

【疾病类型】急性喉炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2019/5/23

【治疗方案】药物治疗(注射用头孢拉定、吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索口服溶液)

【治疗周期】住院治疗7天,1周后复查

【治疗效果】咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、喉痛等症状消失,病情好转


一、初次面诊
患者来到医院时,精神状态不佳,眉头紧锁,我询问具体情况后,得知患者前几天跟朋友外出爬山,由于忘记带伞,所以淋了比较长时间的雨,出现了感冒的情况,回家后在附近的诊所拿了药,吃药后没有痊愈,有咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰等症状,且咳嗽时,还导致喉咙非常疼痛。我立即给患者进行了体格检查,观察到患者咽部无充血,扁桃体无肿大。于是,我让患者进行了喉镜检查,检查结果显示:患者的双侧声带弥漫性充血、水肿,但活动度正常,前联合处附着有黄色黏痰。又给患者进行了血常规检查,发现患者的白细胞数量较多。根据患者的症状和检查结果,可以诊断为急性喉炎。

二、治疗经过
由于患者的症状比较明显,患者非常不适,因此,我考虑立即对患者进行药物治疗,于是,我向患者及家属说明了患者的病情,又详细地介绍了药物治疗的内容,在取得患者及家属的同意后,我给患者使用了注射用头孢拉定、吸入用布地奈德混悬液和盐酸氨溴索口服溶液,其中,注射用头孢拉定采取静脉滴注,起到抗感染的作用,吸入用布地奈德混悬液采取雾化吸入,缓解患者的声带充血、水肿的情况,也能改善患者咳嗽、声音嘶哑的症状,盐酸氨溴索口服溶液则直接口服,治疗患者咳黄痰的情况。在治疗期间,根据患者的病情变化,我还及时调整用药。
三、治疗效果
患者在使用药物治疗3天后,我去病房查房,发现患者的精神状态比较好,与患者沟通时,也能发现患者声音嘶哑的情况明显好转,咳嗽的症状也有所减轻,据患者自诉,喉痛的情况也比入院前要轻,但此时仍有咳黄痰的情况。继续用药治疗,在入院的第7天,我对患者进行了检查,确定患者的咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、喉痛等症状已经消失,病情比较稳定,患者可以出院休养了,一周后复查即可。
四、注意事项
虽然患者的恢复情况不错,但是我依然感到忧虑,担心患者回家之后,没有做好日常护理,导致急性喉炎的情况反复,影响他的身体健康。因此,我多次嘱咐患者,务必要重视几个注意事项:
1.养成良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜,注意天气变化,尽量避免受凉导致感冒,从而出现身体不适的症状,引发急性喉炎。
2.调整饮食,不要吃过辣、过油、过冷的食物,以免刺激咽喉部,出现喉痛的情况,还应多吃富有营养、清淡的食物,为身体补充营养,提高免疫力。
3.一周后记得回医院复查,了解恢复状态,避免出现异常情况。
五、个人感悟
急性喉炎的患者通常会出现比较明显的症状,比如声音嘶哑、喉部疼痛、有异物感、干咳或咳痰等,可能会像本次遇到的患者一样,包含多个症状,如果患者出现了上述症状,建议及时去往医院检查,以便能够对症治疗。另外,也希望大家能够注意日常生活中的护理,如果出现了喉部不适的情况,可以减少说话的次数,让声带休息,配合药物治疗,通常能有不错的恢复效果。
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