节食减肥不可取，小心导致心动过缓

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位24岁的女模特，节食减肥6个月，3个月前体重减轻，出现轻微乏力、头晕症状。经检查，并结合患者症状综合判断，诊断为心动过缓。因为症状较轻，无需特殊治疗，与患者沟通后，让患者进行饮食调理，并且进行心理疏导，1月后患者症状消失，我特别开心。

【基本信息】性别：女，年龄：24岁

【疾病类型】心动过缓

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/4/16

【治疗方案】饮食调理+心理疏导

【治疗周期】随访1月

【治疗效果】患者症状消失，效果较好

一、初次面诊
今天接诊的这位患者，我印象非常深刻。这是一位24岁的年轻女性，给我留下深刻印象的原因就是她非常瘦。当时她走进诊室时，精神萎靡，脸色发白，我连忙让她赶快坐下。患者是一个模特，因为同事都很瘦，感觉自己上镜有一点胖，就决定节食减肥，每天只吃一点蔬菜水果，很少吃碳水化合物，基本上不吃肉，大概减了6个月。3个月前体重减轻了，但是身体感觉不是很舒服，每天都感觉有点累，没什么力气，还有点头晕。听完患者的话，我感觉应该和她过度节食减肥有关。我先为患者进行体格检查，患者身材瘦高，脉搏50次/分。做完体格检查我怀疑患者是心动过缓，于是安排其进行心电图检查，显示心率小于60次/分。为了明确诊断，又安排其进行胸片、实验室检查。胸片无明显异常，甲状腺功能、肝功能、电解质无明显异常。结合患者的临床症状及检查结果，初步判定患者是心动过缓。


二、治疗经过
我向患者说明了病情，患者有点担忧，问自己病情严不严重，怎么治。我向患者解释她的病情并不算严重，症状比较轻，不用吃药也不用做手术，听完我的话患者情绪明显放松了。然后我开始与患者沟通治疗方案，因为患者的心动过缓与过度节食减肥有一定关系，所以最终决定进行饮食调理。我让患者在日常生活中逐渐增加食物的摄入量，逐渐恢复多样化饮食，让胃肠道有一个适应的过程。然后我还对患者进行心理疏导，让患者保持稳定的情绪，树立正确的审美观。
三、治疗效果
治疗期间患者积极配合，按照我的嘱咐逐渐恢复正常饮食。饮食调理1周后，患者乏力、头晕症状得到明显改善，患者告诉我她刚开始每天吃一点面条或者稀饭，然后再慢慢增加食用量。饮食调理2周后，患者精神状态变好了，乏力、头晕症状消失。饮食调理1个月后，患者说同事说她现在看起来精神多了，看来饮食调理的效果不错。
四、注意事项
虽然患者身体逐渐恢复了，但是我担心患者又节食减肥，导致病情反复，影响患者的身体健康，于是我叮嘱患者注意如下事项：
1.一定不要盲目节食减肥，如果要减肥，可以适当运动，比如跑步、游泳等，消耗体内堆积的脂肪，还可以提高身体素质，促进身心健康。
2.养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时避免过度劳累。
3.放松心情，保持积极乐观的心态，避免长期处于精神压力过大的状态。
4.如果有不适症状，及时就诊。
五、个人感悟
患者最后来医院复查时脸色红润，说自己现在已经不再追求瘦到极致了，还是健康比较重要。听到患者有这个觉悟，我感觉特别开心。该患者因为过度节食减肥，长期保持饥饿状态，可能会造成热量摄入不足，导致心脏体积减小，心率减慢，从而出现心动过缓的情况。因此，大家日常要合理饮食，不要为了减肥而盲目节食，以免对身体健康造成影响。