科学防护很重要，别让水痘影响生活

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为销售人员，2天前开始出现红斑、水疱等症状，伴有较为剧烈的瘙痒，自觉发热、咽痛，用药后未缓解，查体检查发现全身散在有红色水疱，磁共振检查、心电图等检查无异常，实验室检查也无异常指标，初步诊断为水痘，考虑使用药物进行治疗，预后较为良好，水痘、瘙痒症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：23岁

【疾病类型】水痘

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2022/1/3

【治疗方案】阿昔洛韦片抑制病毒生长+炉甘石洗剂缓解瘙痒+布洛芬缓释胶囊退热治疗+隔离防护预防传染

【治疗周期】门诊治疗2周

【治疗效果】治疗效果较好，水痘、瘙痒症状消失

一、初次面诊
当日下午1点，科室来了一个年轻人，看上去精神状态欠佳，于是我安排其就座，开始进行问诊，患者自述道自己是一名销售员，2天前全身开始出现红斑、水疱等症状，伴有较为剧烈的瘙痒，晚上睡眠质量较差，自觉发热、咽痛，使用头孢拉定片后症状未缓解，说到这患者不自觉开始扭动，听完描述我心里大致判断。为明确诊断病因，我及时安排患者及时进行检查，常规检查无异常指标，磁共振、心电图等检查也无异常现象，实验室检查也未出现异常表现，结合患者临床表现及检查结果，初步诊断为水痘。考虑到患者实际情况，可进行药物治疗。

二、治疗经过
患者因最近客户较多比较焦急，询问具体病因，我先是安抚患者情绪，告知其可能需要居家隔离休养。患者有些着急，询问具体原因，我仔细地说明了病情现状，患者出现的是水痘，是一种具有传染性的病毒感染性疾病，若在治疗期间接触他人很可能会出现人传人的现象。患者一时不知道该怎么办，对此我也只能表示难过。待情绪平复后，患者询问具体该怎么治疗，我简单叙述了治疗方案，考虑使用阿昔洛韦片抑制病毒生长，控制病情发展，通过炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠患处，再配合布洛芬缓释胶囊进行退热治疗，同时需居家隔离防护预防传染。
患者听完我的治疗方案后表示没有意见，于是我及时安排患者进行药敏试验，并仔细叮嘱用药注意事项后，为患者开具了药物，让患者按医嘱服用。
三、治疗效果
随后，患者回家自行进行隔离治疗。三天后，患者来复查，表示自身的症状有所缓解，发热症状消退，瘙痒症状也有所减轻。一周后，患者有水痘开始结痂，甚至有部分已经开始脱落，身体也没出现不良的用药反应。两周后，患者临床症状基本恢复，水痘基本消退，未见其他部位出现水痘，体表也未见明显瘢痕增生。至此患者身体已大致恢复。
四、注意事项
随着治疗效果越来越明显，患者的心情也似乎逐渐得到改善，后续了解到，患者的商单并未受到影响，对此，我向患者表示了祝贺，但考虑到水痘具有传染性，同时极易因细菌感染，导致恢复效果受到影响，我认真地叮嘱患者一些注意事项：
1.日常生活中需要规范用药，若用药后出现不良反应，需及时就医更换药物。
2.治疗期间要注意避免淋浴、抓挠患处，避免脓液流出，导致病毒侵犯到其它部位。
3.注意保持饮食清淡，不吃生冷刺激的食物，减少对身体的刺激。
五、个人感悟
1.水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要症状表现为水疱，常会伴有发热、头痛、全身倦怠、恶心等不适症状，此次患者多考虑是接触的顾客较多，期间未注意做好防护，导致出现感染。
2.水痘本身是具有一定的自限性，同时已经感染治愈可形成终身抗体，但一旦患有水痘，容易影响患者生活，可能会因脓液流出，导致细菌滋生，影响恢复效果，容易引起疤痕增生，患者需做好护理工作。