高分化鳞癌恶性程度相对较低，积极治疗预后可观

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为60岁的男性，主诉于3个月前左侧中指、指关节处皮肤结节，外院病理检查提示高分化鳞癌，结合症状以及我院的各项检查结果，最终确诊为高分化鳞癌。入院后，采用手术治疗切除病灶的方案治疗，效果较好，患者的身体恢复较快，注意日常调理和复查即可。

【基本信息】性别：男，年龄：60岁

【疾病类型】高分化鳞癌

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/9

【治疗方案】手术治疗切除病灶

【治疗周期】住院治疗10天，术后8天出院，一个月内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体恢复较快

一、初次面诊
患者是一名60岁的男性，于3个月前无明显诱因左侧中指、指关节处皮肤结节，约米粒大小，质地较硬，结节缓慢增大，2个月前患者就诊于外院，行冷冻治疗后结节仍在继续长大，外院活检后，病理检查提示高分化鳞癌，因此来我院就诊。
我先给患者进行了体格检查，体温36℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg，面容正常，精神状态良好，检查配合较好，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、瘢痕的情况。随后进行专科检查，我给患者开了手部CT检查的申请单，结果显示左侧手指皮肤见类回形肿物影，增强扫描可见明显强化，最后确诊为高分化鳞癌。

二、治疗经过
我告知患者确诊为皮肤癌，因为有之前的病理检查结果，所以他并不惊讶，只是比较难过，我安抚后安排了住院治疗。因为手术是治疗皮肤癌的主要方式，且目前癌细胞还未扩散，所以需要及时进行手术切除病灶，最后取得了患者的同意。
患者办理入院后，我考虑到他的年纪较大，先进行了血常规、凝血功能、心脏功能等检查，结果显示均正常，可以排除手术相关禁忌。然后在臂丛神经阻滞麻醉下，行左手指肿物扩大切除术，整个过程很顺利。术后病理检查确实提示高分化鳞癌，但是基底部未见癌变，情况比较乐观。
三、治疗效果
患者入院的前两天，我们都在进行各项检查以及其他的术前准备工作，还包括对患者进行心理建设和鼓励，我举例了几个患者的治疗效果后，他表示自己也有了一些信心。由于手术切除病灶比较彻底，患者术后的几天内，左侧中指、指关节处皮肤结节基本消失，结节再无新生、扩大的现象，说明治疗效果比较好。患者术后也没有并发症，或者出现其他身体不适的情况，恢复良好，所以我安排他出院了。
四、注意事项
患者的身体刚恢复，但我对他的病情还存在一些担忧，因为术后也不能完全排除复发和癌细胞转移的可能性，因此出院时嘱咐他注意以下事项：
1.平时要注意皮肤的清洁卫生，避免搔抓患处，尽量不要接触电离辐射和放射线，以免对皮肤产生伤害。
2.加强饮食营养摄入，积极锻炼身体，可以在很大程度上提高身体的抵抗力，从而增强抗病能力，有助于身体的恢复。
3.定期复查，如果皮肤出现无缘无故长痣、胎记或其他色素异常的情况，应及时到我院就诊，进行相关检查，以免癌细胞转移。
五、个人感悟
高分化鳞癌是一种恶性肿瘤，其中的分化代表着肿瘤的恶性程度，癌细胞分化越接近正常细胞，则越成熟，通常称为高分化，说明恶性程度相对低分化肿瘤较低，治愈率也相对较高。但是肿瘤患者都应该积极的进行治疗，以免发生远处器官及组织的转移，对身体造成严重的损害。
该患者的高分化鳞癌在临床上发现得算比较早，可以直接予以手术治疗，治疗期间也比较配合，在很大程度上控制了病情的发展，我为他感到非常高兴，所以建议患者及时就医，接受正规、系统的治疗。