药物治疗甲癣，重获健康新甲

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位27岁的男性，来门诊时，自述左足趾甲出现异常5个月左右，自行治疗无效果，经过查体和皮肤真菌镜检，可以确诊为甲癣，我通过给患者采取盐酸阿莫罗芬搽剂和盐酸特比萘芬喷雾剂治疗1个月后，趾甲肥厚、甲面缺损的症状消失，预后较好。

【基本信息】性别：男，年龄：27岁

【疾病类型】甲癣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/9/19

【治疗方案】盐酸阿莫罗芬搽剂+盐酸特比萘芬喷雾剂

【治疗周期】治疗1个月，定期复诊

【治疗效果】治疗效果较好，趾甲肥厚、甲面缺损的症状消失

一、初次面诊
患者男，27岁，已婚未育，职业为一名中餐馆的厨师，患者自述，于5个月前，左足的第一个趾甲出现灰白色的斑点，由于未重视逐渐长成斑片，并且逐渐扩散至左足的其他趾甲。因为影响美观，所以常常刮掉趾甲斑片，导致部分趾甲脱落，现在前来我院就诊。我通过查体发现患者的左足趾甲肥厚，甲面缺损。血常规、肝功能检查，均无异常。通过对患者进行皮肤真菌镜检，发现存在真菌菌丝或孢子，可以确诊为甲癣。患者自述无家族遗传史，并且无特殊药物过敏史。

二、治疗经过
由于患者主要表现为趾甲的缺损，我决定采用抗真菌药物治疗的方法。我将该治疗方案告知患者，患者对我非常信任，同意该治疗方案，并且答应积极配合治疗。于是我让患者外用盐酸阿莫罗芬搽剂，该药具有广谱高效的杀菌和抑菌作用，具有较强的穿透甲床的能力，大部分药物可以保留在趾甲中，还需要配合外用盐酸特比萘芬喷雾剂，该药物对不同的真菌有杀灭或者抑制的作用 ，是一种具有抗真菌活性的药物。患者需要坚持用药，日常生活中要多吃点富含钙质的食物，多喝点牛奶，促进患处趾甲甲面的恢复和生长。
三、治疗效果
患者用药一个多月后，来院复诊，通过查体可以发现患者的左足患甲外观基本恢复正常，甲板明显变薄，表面变光滑，颜色变浅。并且再次通过皮肤真菌镜检，真菌菌丝和孢子消失，病情基本好转。患者特别高兴，对疗效很满意，自述看着自己的患甲慢慢的变好，心情特别好，现在精神状态和心理状态都变得很好。看着患者的明显好转，我的心里非常开心。
四、注意事项
患者虽然经过治疗后，恢复情况较好，对治疗效果非常满意，我也由衷的感到欣慰，但是担心可能存在复发的可能性，所以我反复向患者叮嘱：
1. 饮食上，患者需要保持清淡，少吃辛辣刺激性食物和兴奋性的饮料，少吃肥甘食品，多吃些富含钙和维生素的食物。
2. 患者在日常生活中不要接触刺激性化学试剂，注意脚趾甲板的卫生和清洁。
3. 患者不要和家人共用脚盆、拖鞋，避免传染给他人，如果家人一旦被传染，最好尽早到医院就诊治疗。
4. 患者平时也要积极锻炼身体，提高机体抵抗力。
五、个人感悟
日常生活中，如果出现疑似甲癣的症状后，不要自行处理，盲目的相信网上的治疗方法，而是应当前往正规的医疗机构就医诊治，在医生的帮助下确诊疾病，并根据病情的发展程度，制定适合的用药方案，才能更好的治愈疾病。并且通过该病例，可以了解到甲癣病程缓慢，如果不进行治疗，可终生不愈，可能给患者带来生理上和心理上的双重负面影响，另外，治疗一般以药物治疗为主。