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不爱运动,可能会患上功能性便秘

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名学生,22岁,平时不喜欢运动,除了上课外,大部分时间都是宅在寝室玩游戏,但最近出现排便次数减少、排便困难的情况,于是来我院就诊,经检查后发现,存在功能性便秘的情况,不过在积极使用药物进行治疗后,患者的症状得到了明显的改善。

【基本信息】性别:男,年龄:22岁

【疾病类型】功能性便秘

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/11/9

【治疗方案】双歧杆菌三联活菌胶囊+枸橼酸莫沙必利片

【治疗周期】药物治疗2周,门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,症状好转


一、初次面诊
记得有一位比较年轻的患者,他每天的生活轨迹基本上是两点一线,除了去学校上课外,大部分时间都是宅在寝室里玩游戏。但是近日发现自己的排便次数明显减少了,并且排便困难,好几次在厕所一蹲就是半个小时,为此感到非常的苦恼,于是来我院进行检查。根据患者自述的情况,我怀疑该患者存在便秘的情况,于是对患者进行了肛门指检,可触及粪块,另外,安排了患者进行结肠镜检查,该患者的结直肠黏膜没有发生病变,于是初步诊断为功能性便秘。

二、治疗经过
我向患者交代了检查的结果,患者表示有一点担心,我告诉患者,只要积极进行治疗,一般是可以治愈的,患者这才放心下来。在与患者商议后,我决定通过药物对患者进行治疗。首先我给患者开具了双歧杆菌三联活菌胶囊,该药为消化类药,能抑制有害菌、维持肠道正常功能,可以有效地改善肠道菌群失调引起便秘症状,其次,我还给患者开具了枸橼酸莫沙必利片,该药为消化道促动力剂,可以促进胃肠蠕动,从而改善胃肠动力不足引起的大便干结、便秘等情况。
三、治疗效果
双歧杆菌三联活菌胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性便秘的效果整体来说效果还是比较好的,患者每天按我的指导积极服用药物,并且他告诉我,从医院回去后,他也不再每天宅在寝室玩游戏了,在吃饭后还会去操场慢跑几圈。在服用药物两周后,患者排便次数减少、排便困难的症状已经有了明显的改善,并且在治疗过程中也没有出现明显的不良反应,3个月后随访观察,也没有出现复发的情况。
四、注意事项
虽然患者的病情已经好转了,但是我还是很担心他在今后生活中不注意饮食,并且不坚持锻炼,于是向他交代了以下几点注意事项:
1.合理安排生活和学习时间,做到劳逸结合,并且平时要养成良好的排便习惯,定时排便。
2.日常饮食不可过于精细,尽量以清淡的食物为主,也可以多吃一些纤维的食物,比如芹菜、菠菜、南瓜等,并且需要多喝水,一般可以在早上起床后喝一杯白开水或蜂蜜水。
3.平时经常适当参加一些体育活动,比如慢跑、跳绳、游泳等,一般可以促进胃肠的蠕动,避免久坐。
五、个人感悟
功能性便秘一般是指患者存在便秘的症状,但在检查后没有发现胃肠道有结构性异常、生化学异常的功能性肠病,主要是不良排便习惯、不良饮食习惯、缺乏运动、心理压力过大等原因导致的,该患者可能就是长期宅在寝室玩游戏,不爱运动而诱发的功能性便秘。功能性便秘一般是不会自愈的,大部分患者在通过积极的治疗后,通常可以控制症状。
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