外用药物让寻常疣患者的疣消失

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位长期务农的患者，他的左手手掌、手指可见若干绿豆大小的丘疹，左脚底有若干蚕豆大小的扁平丘疹，表面粗糙增厚，角化明显，我根据他的症状，基本可以判断他患上的是寻常疣。让他在患处涂抹斑蝥素乳膏、咪喹莫特软膏后，加上患者平时护理得当，他手部以及脚部的疣基本消失。

【基本信息】性别：男，年龄：34岁

【疾病类型】寻常疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/4/1

【治疗方案】外用斑蝥素乳膏、咪喹莫特软膏

【治疗周期】药物治疗两个月

【治疗效果】手部以及脚部的疣基本消失

一、初次面诊
患者是一名果农，日常工作就是照料果树，据他所说半年前脚上长了疙瘩，当时也没有感觉到瘙痒、疼痛等不适，后来疙瘩增至三个，并且越长越大，就想用手将其去掉，但是不但未将其去掉，反而导致手上也长了一些。患者的妻子见他的情况越来越严重，劝他赶紧来医院检查一下，于是来到我们医院就诊。我听完患者的讲述后，检查了他的手部以及脚部，发现他左手手掌、手指可见若干绿豆大小的丘疹，左脚底有若干蚕豆大小的扁平丘疹，表面粗糙增厚，角化明显。我根据患者的症状，基本可以判断患者患上的是寻常疣。

二、治疗经过
在我告知寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起时，患者急忙说道，他从未有过什么不正常的行为，我耐心地解释道，可能是患者在干农活时，皮肤受到损伤，人乳头瘤病毒侵入人体后所患上的。患者又问我寻常疣能不能治好。我告诉他，大多数寻常疣患者积极治疗后，是能治愈的，让患者安心治疗。我根据患者的病情，让他在患处涂抹斑蝥素乳膏，斑蝥素乳膏能够使寻常疣中细胞的核酸和蛋白质合成障碍，可以引起疣体脱落，又给他开了咪喹莫特软膏，以刺激机体产生针对人乳头瘤病毒的免疫应答，以达到治疗感染的目的。
三、治疗效果
患者在使用斑蝥素乳膏、咪喹莫特软膏进行治疗两周后，手部、脚部的疣体的大小稍微减小，粗糙程度有所好转，我叮嘱他继续在患处涂抹药物，两周后复查，于是患者继续使用药物进行治疗。两周后前来复查，我见他疣体明显减少，并且相对之前疣体明显变软。又过了4周，来复查时，患者手部、脚部的疣体已经基本消失，于是我让他在患处继续涂抹斑蝥素乳膏、咪喹莫特软膏进行巩固治疗。
四、注意事项
患者第一次来复查时，由于治疗效果不错，我很开心，但还是略微担忧，于是让他在平时应注意以下事项：
1.患者应按时按量地使用药物，不能见症状有所缓解，就擅自减药或者停药，按期到医院进行复查，平时应密切关注疣的情况，比如大小、颜色、硬度等，如果出现疼痛、水肿、化脓等情况，应及时到医院就诊。
2.患者饮食上应避免吃辛辣刺激性食物，比如麻辣鱼、冒菜等，可以适量吃一些含维生素丰富的食物，比如西红柿、芹菜等，多喝温水，以促进身体的恢复。
五、个人感悟
1.寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性增生性疾病，具有一定的传染性，可能通过搔抓患处导致自身扩散，而患者正是由于用手搔抓脚部的皮损后，导致手部也长有疣，我根据患者的病情，给他使用斑蝥素乳膏、咪喹莫特软膏后，患者的恢复情况不错。
2.寻常疣还有可能通过密切接触传染给他人，因此患者应避免和他人混用私人用品，可以定期对毛巾、衣物、床单等物品进行清洗、消毒，以免传染给其他人。