肺炎链球菌感染要谨慎，小心大叶性肺炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位33岁的女性患者在淋雨后的第二天早上出现浑身无力、发热的症状，自测最高体温可达39.1℃，结合患者的症状和检查结果，初步确诊为大叶性肺炎。患者使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液、对乙酰氨基酚注射液、盐酸氨溴索注射液及苏黄止咳胶囊进行治疗，复查结果显示患者身体比较健康，平时注意休息即可。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】大叶性肺炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/12

【治疗方案】盐酸莫西沙星氯化钠注射液+对乙酰氨基酚注射液+盐酸氨溴索注射液+苏黄止咳胶囊

【治疗周期】住院治疗7天，1个月后复查

【治疗效果】患者身体比较健康，整体治疗效果比较好

一、初次面诊
第一次见到患者时，患者面色苍白，并且时不时咳嗽。据患者自述，她是一名公司的普通员工，由于公司离家比较近，平时都是骑电瓶车上下班，3天前下班回家时，突然下起了大雨，只好淋着雨骑电瓶车回了家。第二天早上起来的时候，就出现浑身无力、发热的症状，自测最高体温可达39.1℃，伴随咳嗽次数较多、咳痰不畅，还有突然寒战、胸痛等症状，自行服用药物来退热，但是没有效果，因此来我院就诊。
我先是对患者进行体格检查，体温38.8℃，浅表淋巴结未见肿大，全身皮肤未见出血点，咽部无充血，双肺可闻及少量湿性啰音，心律齐，各心脏瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。然后让患者进行血常规、胸部CT、痰培养等检查，血常规中显示白细胞增多；胸部CT中显示右下肺感染；痰培养的鉴定结果为肺炎链球菌。结合患者的症状和检查结果，初步确诊为大叶性肺炎。

二、治疗经过
我将检查结果和诊断结果给患者说明后，患者说他需要和家人商量，我也和患者的家人进行了详细的沟通，家人清楚后，患者及其家人同意了我的治疗方案。为了进一步了解患者的病情，我便安排患者在就诊当天办理住院手续，然后我对患者进行进一步的详细检查，安排患者完善了肝功能检查和肾功能检查，未见明显异常。我给予患者盐酸莫西沙星氯化钠注射液进行治疗，具有抗感染的作用，而且患者存在发热，给予对乙酰氨基酚注射液进行治疗，能够促使外周血管扩张，从而达到解热的作用。此外，患者存在咳痰的情况，给予患者盐酸氨溴索注射液来治疗，可以稀释痰液，有利于痰液顺利排出，患者还要口服苏黄止咳胶囊进行止咳治疗。
三、治疗效果
患者积极配合我的治疗，住院治疗4天，体温降至正常，浑身无力、寒战等症状有所改善。住院治疗7天，进行血常规检查，显示白细胞计数降至正常，咳嗽次数较多、咳痰不畅等症状明显缓解，准许患者出院。患者1个月后到我院复查，显示身体各项指标已经基本正常，患者还告诉我说已经可以正常工作了，患者及其家人对此都感到十分满意。
四、注意事项
我很开心患者的身体恢复健康，但是为了避免患者再次出现该疾病，影响正常的工作和生活，我还是再三嘱咐患者注意以下事项：
1.冬春交替，气温多变，应注意及时增减衣物，不要淋雨，以免容易受凉。
2.注意保持适当的锻炼，多吃清淡、富有营养的食物，增强机体抵抗力。
3.平时应戒烟，尽量减少酒精的摄入，合理饮食，避免吃煎炒、烧烤、辛辣的食物。
五、个人感悟
通过对患者的治疗，我有一些感悟，大叶性肺炎主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原微生物感染引起的，其中最常见的是肺炎链球菌。肺炎链球菌存在于正常人的鼻咽部，机体免疫功能正常的时候，肺炎链球菌是不会影响身体健康的，但是当人体免疫功能受损时，肺炎链球菌就会侵入人体，在人体内大肆破坏，从而导致人体患病。所以，我们平时应加强对自我的保护，不给病原微生物入侵的机会。