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右膝关节疼痛?可能是骨关节炎悄悄来临

王宇鸣副主任医师

骨外科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因出现右膝关节疼痛的情况而来我院就诊,经过体格检查以及X光检查,发现患有骨关节炎,但病情比较轻,我为患者制定了治疗方案,以药物治疗为主,物理治疗为辅。患者经过治疗后,右膝关节疼痛的情况得到了改善,病情得到了控制,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:女,年龄:63岁

【疾病类型】骨关节炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/11/10

【治疗方案】药物治疗(盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊)+物理治疗(针灸、推拿)+日常护理

【治疗周期】住院 7天

【治疗效果】患者关节疼痛的情况有所改善,身体基本恢复正常


一、初次面诊
患者是一名年龄比较大的女性,进入我的就诊室时,患者的精神状态不佳,且走路不便,我过去将患者从门口搀扶到就诊室内坐下,并让患者休息一会儿。患者休息一会后,我询问了患者的相关情况。据患者自述,其一个月前出现右膝关节疼痛的情况,且活动后,相关情况会加重,影响到了日常生活,遂来我院就诊。我为患者进行了体格检查,发现患者右膝关节未出现红、肿、热等情况,并询问患者右膝关节是否有损伤,患者否认了。我还给患者安排了X光检查,发现患者右膝关节间隙变窄,软骨下骨硬化,关节周边层唇样增生,再结合患者出现的情况,可以判断患有骨关节炎。

二、治疗经过
对于骨关节炎,对于病情比较轻的患者通常是采取药物治疗,配合物理治疗,而该患者的病情不是很严重,因此,根据患者的实际情况,我决定给予患者药物治疗,并适当进行物理治疗。我将治疗方案告知了患者,并建议患者住院治疗,患者同意了。我为患者开了盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物口服,可以起到营养关节软骨、抗炎止痛的作用,同时还为患者安排了物理治疗,如针灸、推拿等,有利于促进身体恢复。患者在住院治疗期间,我建议患者尽量保持饮食清淡,并注意保暖,我也会不定期地去病房询问患者的身体情况,以及治疗后的感受。
三、治疗效果
患者在住院治疗期间遵医嘱,按时、按量口服药物,并在护士的安排下积极进行物理治疗,治疗3天后,患者的精神状态好了许多,右膝关节疼痛的情况减轻,患者的食欲正常,身体未出现其他不适;治疗6天后,患者精神状态基本恢复正常,右膝关节疼痛的情况明显减轻,我为患者安排了复查,X光显示患者右膝关节的情况有所好转,病情得到了控制。患者对治疗效果比较满意,脸上露出了微笑,我看到患者这样,心里也为患者的病情得到控制而高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制,可以出院,但患者在出院前,我多次向患者强调出院后的注意事项:
1.出院后,仍需要按时、按量服用我开的药物,不要擅自停药或更换药物剂量。
2.回家后应注意休息,尽量不要做剧烈运动,平时应注意关节的保暖,避免关节受凉,也可以适当进行运动,如散步、打太极等,能够增强体质,提高免疫力。
3.饮食上要尽量少吃过于油腻的食物,以及脂肪含量比较高的食物,保持饮食清淡,适量吃新鲜的蔬菜和水果。
4.如果出院后出现不适,可以给我打电话,我会耐心解答,或者可以来医院就诊。
五、个人感悟
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的慢性疾病,会使患者出现关节疼痛、晨僵等不适症状,如果患者出现这些症状,应及时就医,做到早发现、早治疗,以免给身体带来更多不利的影响。该名患者的病情比较轻,且及时治疗,治疗期间注意护理,病情及时得到控制,做法是值得学习的。同时,我也提醒大家,平时应养成良好的生活习惯,并重视自己的身体健康。
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