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患前列腺癌重要的原因之一——遗传

熊英主治医师

肿瘤科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位55岁的男性患者,其父亲因为前列腺癌去世,在一次偶然的检查中也发现自己的前列腺出现了问题,于是来医院检查,不幸的是检查结果显示为前列腺癌。我们根据讨论后选择双侧睾丸切除术和青霉素钠注射液抗感染、氯化钠注射液补充体液的方案来治疗,其治疗效果较好。

【基本信息】性别:男,年龄:55岁

【疾病类型】前列腺癌

【就诊医院】山东中医药大学附属医院

【就诊时间】2020/10/11

【治疗方案】双侧睾丸切除术+青霉素钠注射液抗感染+氯化钠注射液补充体液

【治疗周期】住院4天

【治疗效果】双侧睾丸被切除,恢复情况良好


一、初次面诊
这天,来了一位中年男性,头戴绒线帽,身穿一件崭新的黑呢子大衣和一条非常厚的棉裤。坐下后他开始描述起了具体的情况,今年55岁,因为一次偶然的检查发现前列腺有问题,平时也有点尿频、尿痛的症状。当我问他家族有没有前列腺方面的疾病时,他说其父亲是前列腺癌去世的,此时我感到不妙,于是去叫他做了前列腺特异性抗原检查,结果发现偏高了,然后进行了前列腺穿刺检查,根据检查结果和症状,确诊为前列腺癌。

二、治疗经过
确诊后,我将患者的家属叫来了医院,以便讨论治疗的方法和照顾患者。当家属到达后,我告诉了患者的病情,然后来讨论治疗方法,由于患者没有生育的打算,经过全面的评估可以选择手术治疗,于是选择双侧睾丸切除术来治疗,该手术能够有效控制疾病的发展。术前查明了患者没有手术禁忌,于是我将患者推进了手术室,麻醉后开始了手术。
三、治疗效果
感觉时间过得很快,手术不久就完成了,手术也非常成功,睾丸被取出。把患者送入病房后,发现他的精神状态良好,没有出现明显的异常,吃饭、大便也没有问题,伤口也没有出血的现象,但我也给予了患者青霉素钠注射液来抗感染,还给予了患者氯化钠注射液来补充体液,以免身体出现异常。
四、注意事项
查房时发现患者的脸上少量几分担忧,多了几分高兴,看到此情景,我的脸上也出现了笑容。不久后到了患者的出院时间,我为患者做了详细的检查,发现恢复得很好,可以出院了,但也对患者进行了嘱咐:
(1)平时要多休息,不要过度劳累,保持充足的睡眠时间,恢复期间尽量不要同房。
(2)平时也要注意饮食,多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等富含钙质的食物,同时也要多喝水,不要憋尿。
(3)如果出现了异常的情况,此时要及时到医院治疗,同时也要按时复查。
五、个人感悟
看到患者术后恢复得较好,我感到十分欣慰,同时也希望患者在后期积极进行相关护理。前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;如果家族中有患前列腺癌者的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。
患者平时要按时体检,可以及时发现自己的疾病,要做到早发现、早治疗,通常对身体有好处。平时也要适当锻炼,如慢走、跑步等,可以增强抵抗力。
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