中药治疗银屑病，鳞屑、皮损都不见了

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者10年前因居住环境潮湿，出现红色斑块和鳞屑，症状冬重夏轻，曾诊断为银屑病，使用西药治疗后，效果一般。最近有复发症状，遂前来就诊。根据症状和检查结果，诊断为银屑病，建议患者使用中药配合外用软膏进行治疗。患者积极配合治疗，服药4月，鳞屑、瘙痒、皮损症状基本消退。

【基本信息】性别：女，年龄：42岁

【疾病类型】银屑病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2018/10/1

【治疗方案】中药治疗（荆芥、威灵仙、麻黄等）+他卡西醇软膏

【治疗周期】服药4月，门诊随访半年

【治疗效果】患者无瘙痒症状，鳞屑、皮损症状基本消退

一、初次面诊
患者就诊时，自述患有银屑病约10年，之前随丈夫外出务工，住集体宿舍，环境潮湿阴寒，从而引起银屑病，有红色斑块、鳞屑、瘙痒等症状，冬天症状较重，夏天症状减轻，初发于头皮、肘部，冬季就蔓延全身，小腿较为严重，而且身体有紧缩感。时常复发，曾使用西药治疗，短暂缓解症状，久用则无进展。最近又有复发症状，遂前来就诊。经查体发现，患者头皮有厚痂和鳞屑，全身皮肤泛发红色斑块，以小腿和背部为重，皮损干燥、肥厚。舌淡红，边有齿痕，苔薄腻，脉细沉略缓，膝以下发凉，为阳虚寒盛、风寒湿邪之证。根据患者的症状及检查结果，诊断为银屑病。

二、治疗经过
看见患者深受银屑病困扰，我感到非常担忧，立马为患者制定治疗方案。患者的银屑病是风寒挟湿，阻于肌肤，腠理闭塞引起的，所以我建议患者使用疏风散寒、温阳除湿、化瘀通络的中药进行治疗，并外用他卡西醇软膏。主要使用的中药有荆芥、威灵仙、麻黄、制川乌、白芍、炙甘草、桂枝、防风、羌活、蜂房、独活、鸡血藤、苍耳子、当归、细辛、鹿角胶、牛膝等。在治疗过程中根据具体情况，调整具体药量。患者愿意尝试用中药来治疗，我告诉患者中药疗程较长，要坚持用药，不可半途而废。
三、治疗效果
患者用药半月后复诊，自述身体没有紧缩感，较轻松，瘙痒症状减轻，头皮鳞屑减少，皮损变薄。服用中药治疗两月后，基本不会出现瘙痒症状，头部鳞屑大部分消失，背部的皮损也基本消退，小腿的大片皮损分散、缩小、变薄，但仍有膝以下发凉的症状。患者用药三个月后，头皮、背部、上肢的皮损消退，遗留淡白色素脱失斑，小腿皮损缩小呈岛状斑片。患者基本已经恢复，不再畏寒，无特殊并发症状，建议患者缓慢停药。
四、注意事项
患者病情好转，多次向我表达感谢，我也由衷地感到高兴，并多次嘱咐患者要注意日常的护理：
1.保持居住环境干爽、通风、阳光充足，避免风寒、潮湿等恶劣环境。
2.保证营养均衡，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，限制煎炸、油腻、盐腌的食物，注意增加饮水量。
3.平时洗澡时，以浸浴为宜，不可使用浴巾用力搓擦，水温以35-39℃为宜。
4.勤换洗被褥，并选择纯棉、宽松、柔软的贴身衣服，衣服在洗涤时一定要清洗干净。
5.遵医嘱定期复查，如发现症状复发或加重，及时就医进行治疗。
五、个人感悟
外伤、居住地潮湿、气候季节变化、精神紧张等因素，容易诱发银屑病，这位患者就是因为之前的居住环境潮湿而引起的银屑病，人们在日常生活中应尽量避免外伤磕碰；保持居住环境阳光充足；季节变化时，做好防护措施；保持愉悦的心情，避免紧张焦虑。如果患有银屑病，应及时就医，根据自身病情，选择合适的治疗方法，不可随意使用他人药方，以免引起不良反应，反而不利于身体恢复。