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发热、喉咙痛?可能是扁桃体炎找上门!

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位上班族,在五一节假日放松自己,熬夜后,感觉头晕、身体疲乏、喉咙痛,在上班后症状加重,遂来我院就诊。我根据患者当时来我院的情况,给患者安排了血常规、电子喉镜、核酸检测等检查,最终诊断为扁桃体炎。经3天治疗后,发热、头晕、喉咙痛等症状得到了有效缓解。

【基本信息】性别:女,年龄:32岁

【疾病类型】扁桃体炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2020/5/5

【治疗方案】静脉输液(注射用头孢他啶)+服药治疗(罗红霉素分散片、黄连上清片、布洛芬缓释胶囊)+日常护理

【治疗周期】治疗3天,日常护理一周

【治疗效果】炎症消退,病情得到控制


一、初次面诊
患者是一位三十多岁的女性,在我的诊室里她讲述了事情原因,在五一节假期,她因为疫情在家里呆了整整5天,每天在家里吃得比较丰盛,还经常在小院里烤烧烤。难得放假,这期间天天在沙发上熬夜追剧,后来感到头晕、身体疲乏、喉咙痛等症状,随即来到我院就诊。我给患者详细安排了血液常规、电子喉镜,血常规提示白细胞超过正常值,存在炎症情况,电子喉镜发现双侧扁桃体肿大,可见白色分泌物附着,最后并安排了新型冠状病毒核酸检测排除新型冠状病毒感染的可能性,最终诊断为扁桃体炎。

二、治疗经过
考虑到患者的检查结果显示扁桃体炎的病情比较严重,我告知患者,建议输液,有助于尽快恢复。患者表示很难受,身体晕得厉害,听取了我的建议。于是第一天我给患者输了消炎药注射用头孢他啶,并嘱咐患者要连续输液一定的疗程。还给患者开了消炎药罗红霉素分散片,以及清热解毒的药黄连上清片,还开了退烧药布洛芬缓释胶囊,并嘱咐患者服药治疗几天,每天不要断药,后面几天根据情况,决定回家继续使用罗红霉素分散片。
三、治疗效果
经患者的积极配合,第一天输液,患者感觉四肢无力、头晕的症状在一定程度上得到了缓解,但是扁桃体肿痛、发热的症状未消退。我嘱咐患者回家记得吃药,在第二天,患者在我院输液时表示,经过一晚上的休息,发热的症状得到了缓解,扁桃体还有些肿痛。第三天输液时患者表示,各个症状几乎已消退,感觉身体有活力了,没有出现疲软无力的现象。
四、注意事项
我考虑到患者的情况较严重,头晕也很厉害,嘱咐患者按时、按量服药,不要漏服,在症状得到缓解后,不要擅自减药。饮食上,我嘱咐患者在治疗期间不要喝冷饮,也不要吃辛辣、刺激的食物,多喝温水,滋润喉咙,不要总是让喉咙处于干燥的状态。睡眠方面,我建议患者不要一到节假日就过度熬夜,每天至少要保证8个小时的睡眠。运动方面,我建议患者每次输液回去休息1-2个小时,休息后适当在小区里散步,呼吸新鲜空气。
五、个人感悟
扁桃体炎发作通常是饮食、运动、作息等方面的习惯不规律引起的,由于上班族的压力比较大,在节假日喜欢放开玩乐也可以理解,但是要适当,不能长时间熬夜,对身体不利,节假日结束后工作起来也会没精神。
此外,如果生活中身体出现小毛病,这可能是身体在向你求救,患者一定要引起重视,不要等到症状明显时才觉得有治疗的必要,其实症状严重了,也说明身体已经受到严重损害了。
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