右侧股骨粗隆间骨折？骨折内固定术助恢复

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者年纪比较大，在家洗澡时不小心跌倒在地，自觉右髋部剧烈疼痛，无法动弹，也无法站立，受伤后无昏迷，随后家人将患者送到我院就诊，经检查后确诊为右侧股骨粗隆间骨折，我们结合患者的实际情况，采取了骨折内固定术，术后叮嘱患者按时服用药物进行辅助治疗，患者的恢复情况良好。

【基本信息】性别：女，年龄：73岁

【疾病类型】右侧股骨粗隆间骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/6/1

【治疗方案】骨折内固定术+药物治疗（活血止痛胶囊、龙血竭片、布洛芬片）

【治疗周期】住院治疗15天，不适随访

【治疗效果】术后骨折线缝隙小，患者疼痛感减少

一、初次面诊
初次见到患者的时候，是家人用轮椅推来的，患者已经73岁了，我看到患者的表情很痛苦，嘴里也一直发出哀嚎的声音，我与患者家属沟通后，了解到患者几个小时前在卫生间洗澡的时候，由于地滑，不小心摔倒了，摔到了右髋部骨头，患者右髋部十分肿胀，患者自认为骨头已经断裂，家属非常担忧，根据患者家属的描述和患者的表现，我给患者拍了髋部正侧位X线片，通过检查，我观察到患者右侧股骨粗隆间发生骨折，有明显裂缝，好在并没有出现粉碎性骨折。

二、治疗经过
家属得知患者右侧股骨粗隆间骨折，心里很是担心，我一边安慰患者一边与家属沟通，我建议患者进行骨折内固定术，如果进行保守治疗，需要卧床3个月或更长时间，卧床期间容易引发泌尿系统感染、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，家属和患者很支持手术治疗，于是我们对患者的全身情况进行了综合评估，确保一切正常后进行了骨折内固定术，我给患者开了活血化瘀的药物，有活血止痛胶囊、龙血竭片以及布洛芬片，并叮嘱患者按时服用。
三、治疗效果
手术非常成功，术后再次给患者拍了髋部正侧位X线片，观察到裂缝变小，右侧股骨粗隆间骨折的现象在逐渐好转，我到患者病房查房的时候，看到患者的精神面貌很好，和之前就诊的时候判若两人，自述现在疼痛感逐渐在减轻。随着病情好转，患者可以借助工具或在家人的搀扶下行走，骨折处恢复良好。
四、注意事项
患者出院前和家属特地来办公室感谢我，看到患者恢复得这么快，我的心里很是欣慰，我再三叮嘱患者出院后要注意休息，虽然可以下地了，但前期还是尽量卧床休息，每天可以在家属的帮助下进行轻微的活动，但千万不能自行下地，平时也要避免负重，以免造成二次伤害。日常的饮食调理也是至关重要的，家属可以给患者烹饪一些营养汤，如排骨汤、瘦肉丸子汤，可以补充患者机体所需的营养，药物还是要按时服用，需要定期复查，直到完全恢复。
五、个人感悟
在生活中，摔倒导致骨折的现象是比较常见的，尤其是老人，本身骨骼比较脆弱。我接触过很多摔倒的老人，与此位患者一样，发生不同部位的骨折情况，每次看到他们，我都非常担心，平时我们应该杜绝这样的情况发生，老人居住的房间要保证光线充足，地面保持干燥，卫生间放置防滑垫，装扶手，过道中尽量使用软地毯，子女也需要给予恰当的陪伴和关怀。