反复发热也会引起惊厥？控制体温、抗感染是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现了发热的症状，物理降温处理后，体温有所下降，但是出现反复发热的情况，甚至出现抽搐、双眼斜视、口唇发绀等症状，诊断为反复发热引起的惊厥。根据诊断结果，治疗方案从控制体温及治疗病原体着手，使用布洛芬混悬液以及帕拉米韦氯化钠注射液、头孢曲松钠注射液这三种药物，并取得较好的治疗效果。

【基本信息】性别：女，年龄：3岁

【疾病类型】发热、惊厥

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/10/1

【治疗方案】布洛芬混悬液、帕拉米韦氯化钠注射液、头孢曲松钠注射液

【治疗周期】入院接受3天治疗，观察4天后出院

【治疗效果】经过治疗后，症状得到较好的缓解

一、初次面诊
一位小女孩在父母的带领下来到我院进行检查，据她父母所说，从前一天起，小女孩就出现了发热的症状，当时体温检测为38.0℃左右，使用退热贴、温水擦浴等物理降温的方式后，体温有所下降。但是后来又有反复发热的情况，而且昨晚体温一度达到39.2℃，还出现了抽搐、双眼斜视、口唇发绀等症状，通过掐人中的处理后有所缓解。我在对小女孩再次检查的过程中，发现她当前体温为37.6℃，血压为119/73mmHg，此时神志较为清楚，其他血常规、磁共振成像、磁共振血管成像等检查均未见明显异常，初步诊断为反复发热引起的惊厥。

二、治疗经过
在结合症状诊断和检查结果后，我及时将得出的诊断结果告知了小女孩的父母，并补充道，这种情况一般是感染引起的，感染后导致体温有所升高，体内的神经细胞代谢也会有所增强，神经系统处于过度兴奋的状态，从而出现惊厥的症状。然后我让他们先去办理入院手续，在此期间，给予布洛芬混悬液进行治疗，有助于抑制前列腺素的合成，从而起到解热镇痛的作用。同时，还予以帕拉米韦氯化钠注射液、头孢曲松钠注射液这两种药物进行抗病原体的治疗。
三、治疗效果
通过三天的药物治疗，小女孩没有再次出现抽搐、双眼斜视、口唇发绀等惊厥的表现，在后四天的观察过程中，也并未出现惊厥的情况。同时辅助检查的结果也没有表现出当前小女孩有神经系统器质性病变。此外，小女孩的体温也逐渐恢复正常，并且趋于稳定，未出现较为明显的反复发热的症状，在明确无其他不适症状的情况下，我作出可以出院的安排。
四、注意事项
虽然也为小女孩的恢复感到十分高兴，但是我知道他们回家后还是不能放松警惕，于是叮嘱小女孩的父母，回家后需要让小女孩多休息，饮食方面注意营养搭配合理，近期尽量以清淡为主，少吃过于辛辣的食物。此外，等小女孩得到更好的恢复后，可以适当到户外去活动，有助于增强体质，从而增强抵抗力。对于出现惊厥的情况，除了掐人中的处理外，家长需要及时学习相关的急救措施，及时将其平卧，以免因呕吐物流入气管，影响呼吸。
五、个人感悟
正如这个病例中的小女孩一般，从反复发热演变为出现了惊厥的情况，这也提示我们生活中需要注意体温的变化，如果出现不适症状，需要及时来医院检查，及时控制病情的发展，才有利于身体的恢复。而当出现惊厥的症状时，虽然我也欣慰于这对父母及时采取处理措施，但是也清楚了解生活中还是需要进一步普及应急措施的知识，这样才能避免出现因处理不当导致的意外情况。