摔伤后眼球震颤？可能是癫痫！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为32岁的女性，一个月前因意外摔伤，而且伤到脑部，因脑部疼痛的情况在几天后减轻，患者未曾就医治疗。但几天前，患者突然出现眼球震颤、伴视物晃动感等症状，而且脑部疼痛加重，故此前来本院就医。在进行检查后，确诊为因癫痫引起的眼球震颤，并使用药物进行治疗，病情得以控制。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】眼球震颤

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/10/31

【治疗方案】联合使用拉莫三嗪分散片、卡马西平片、托吡酯片

【治疗周期】住院7天，出院后3个月复查

【治疗效果】治疗效果比较好，症状得到缓解

一、初次面诊
患者为32岁的女性，自诉既往未曾患有重大疾病，但在一个月前从楼梯上摔下来后，不仅出现头痛、头晕、恶心等情况，后来还出现眼球震颤、意识模糊、反应迟钝、记忆力减退等症状。在了解基本情况后，我初步判断出，该患者可能患有癫痫。基于这个判断，我安排患者进行了颅脑的CT检查、脑电图等，由于颅脑的CT检查的结果显示患者的颅内存在异常，而且脑电图的检查结果显示有散在性慢波、不规则棘波，所以我基本可以确定，患者出现眼球震颤，是因癫痫导致的。

二、治疗经过
在患者的认知中，癫痫是一种重大疾病，得知自己患有癫痫后，患者十分紧张，又非常害怕，还因精神紧张而导致病情发作，出现强直-阵挛性发作，即骨骼肌强直性收缩、意识丧失、呼吸暂停、猛烈屈曲性抽动这些比较严重的癫痫的临床症状，我当时就为患者联合使用了抗癫痫药进行治疗，所使用的药物主要有拉莫三嗪分散片、卡马西平片以及托吡酯片，而且在使用药物后，我又安排患者住院观察。在住院7天后，患者顺利出院，并在3个月后前来本院复查。
三、治疗效果
该患者出现眼球震颤，是因癫痫导致的，而其患上癫痫，则是因脑部外伤导致的。但在病情发作后，患者因第一时间得到治疗，及时使用了抗癫痫药，其病情基本得以控制，强直-阵挛性发作的相关症状也得以缓解。而在出院3个月后患者前来复查，进行脑电图检查后未发现大脑损伤，进行脑脊液检验后也未发现脑脊液异常，故此基本可以判断出患者的恢复情况比较良好。
四、注意事项
该患者的家属因从未接触过癫痫患者，在该患者病情发展时，被吓得不知所措，即便是患者病情好转，能够出院后，仍旧心有余悸，我也比较担心患者出院后病情恢复，所以告知这些注意事项：
1.癫痫虽然一般以眼球震颤为主要症状，但也可能会出现昏迷、抽搐等症状，如果出现这些症状，患者家属应该注意保护患者，避免患者受到意外伤害，同时也要避免患者意外伤人。
2.在病情得到控制后，患者也应该注意应保持健康规律的作息，避免过累、过劳，并且需要保证充足的睡眠，可以适当进行体育锻炼。
五、个人感悟
1.眼球震颤不是一种独立的疾病，可能会并发于癫痫、高度近视等疾病，就如文中这位患者，因为脑部外伤而出现眼球震颤，建议有此情况的广大群众以此为鉴，发现异常后及时就医。
2.癫痫虽然具有自限性，部分情况可能不需要进行治疗，具有一定的自愈性，但如果已经出现眼球震颤、视物模糊等情况，通常不能自愈，建议广大群众注意关注个人身体状况，并去医院检查并对症治疗。