股骨骨折术后不注意休息？可能会导致内固定断裂

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年43岁，2个月前左侧股骨骨折，通过髓内针内固定术进行治疗，术后回家静养期间未注意合理休息，出现左腿无力，不能行走的症状，通过查体和DR片检查后，确诊为内固定断裂，通过骨折内固定术+青霉素V钾片抗感染+甘露醇脱水+接骨七厘片促进骨折愈合的方式进行治疗，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：43岁

【疾病类型】股骨骨折术后内固定断裂

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/12/1

【治疗方案】骨折内固定术+青霉素V钾片抗感染+甘露醇脱水+接骨七厘片促进骨折愈合

【治疗周期】住院20天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今日中午，一位中年女性在家属的合力搀扶下进入面诊室，表情十分痛苦。通过问诊了解到，患者今年43岁，2个月前左侧股骨骨折，通过髓内针内固定术进行治疗后回家休养，今天做家务时突然听到“咔嚓”的异常声响，随后出现左腿无力，不能行走的情况，还伴有疼痛的症状。通过患者及其家属的描述，我立即进行了查体。查体显示T：36.4℃P：73次/分R：23次/分BP：107/73mmHg，神志清，精神较差，被动体位，查体合作，左侧大腿压痛明显，初步判断是内固定断裂。随即安排了DR片检查，DR片检查显示左股骨近端骨折术后内固定断裂。这也证实了我的初始判断。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者及其家属，患者及其家属都比较懊恼，我先是安慰对患者及其家属进行了安慰，同时说明了患者的具体情况，因为之前的骨折部位还未完全愈合，出现内固定断裂，此时必须通过骨折内固定术治疗，更换原有的内固定，然后给予药物抗感染治疗。患者家属表示有点担心，因为患者2个月前刚做了相关的手术，害怕对患者的身体造成伤害，我随即告知患者及其家属，如果不执行手术治疗，患者的骨折部位可能会出现畸形，进而可能会严重影响患者之后的日常生活，在我的说明下，患者及其家属最终还是同意我的治疗方案。随即我安排了患者进行术前检查，患者的各项体征正常，没有其他的并发症，符合骨折内固定术的标准，便拟于次日进行手术。手术当日，我们对患者进行全身麻醉，术中成功更换了断裂的内固定。术后我开具了青霉素V钾片进行抗感染治疗，开具了甘露醇进行脱水处理，还开具了接骨七厘片以促进骨折愈合。
三、治疗效果
因为有了一次教训，患者术后严格按照我的嘱咐合理休息和用药，伤口状态良好，未出现感染的情况，同时没有出现其他不良并发症，术后15天可以下床活动，治疗效果比较好。患者住院20天后，我看患者的精神状态良好，进行相关检查后，发现患者的情况符合出院的标准，于是告知患者及其家属，可以出院回家静养。
四、注意事项
患者的情况比较良好，患者及其家属十分开心，但因为有前车之鉴，我还是有所担忧，所以反复叮嘱患者回家休养期间，应该注意以下事项。
1.患者可以适当的进行轻柔的活动，但是一定要避免剧烈活动，以免再次受到伤害。
2.可以适当多吃含钙丰富的食物促进骨折部位的恢复，如豆腐、鱼肉等。
3.遵我的医嘱合理吃药，同时按时回院进行复查。
五、个人感悟
患者的情况得到控制，进而顺利出院，我十分欣慰，但现在因为患者不遵医嘱合理休息出现二次伤害的案例屡见不鲜，所以我在此建议广大患者，如果经历了骨折手术，一定要严格遵医嘱合理休息，避免提前进行剧烈活动，以免出现二次伤害，如果不小心出现二次伤害的情况，一定要及时前往医院就诊治疗，以免造成不可挽回的后果。