脂肪瘤较大不必过于担心，手术切除即可治愈！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述右臂的肘关节处有一个小肿块，移动性较好，无压痛、无粘连，近期肿块增大，附近又出现了一个小的肿块，于是来我院就诊。我安排患者进行了体格检查和磁共振检查，高度怀疑是脂肪瘤，和患者及其家属商议后进行了脂肪瘤切除术，术后进行病理学检查明确为脂肪瘤。患者术后出院，复查时恢复较好，已治愈。

【基本信息】性别：男，年龄：48岁

【疾病类型】脂肪瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/11/1

【治疗方案】脂肪瘤切除术+药物治疗（注射用头孢曲松钠和布洛芬缓释胶囊）

【治疗周期】住院5天，1周后拆线和复查

【治疗效果】脂肪瘤被完整切除，伤口愈合良好，已治愈

一、初次面诊
患者是一名48岁的男性，自由职业者，较胖，自述三年前发现右臂的肘关节处有一个小肿块，三年来没有任何的不适感觉，能很轻松的推动，按压也没有疼痛的感觉，所以就没有进行系统的治疗，但是最近发现肿块增大了一些，而且附近又出现了一个小的肿块，担心是癌症，于是来我院就诊。
我先对患者进行了体格检查，发现肿物移动性较好，无压痛、无粘连，随后安排患者进行了磁共振检查，检查结果提示患者的右肘前方皮下的软组织内可以见到形态不规则的短T1长T2信号影，边界清楚，大小约为2.8×2.4×9.7cm，其余右肘关节骨质等信号没有见到异常表现。我结合患者的体格检查结果和磁共振检查结果综合分析，考虑到脂肪瘤的可能性较大，并且向患者及其家属说明了病情，患者当时松了一口气，但还是有点担心，随后我建议患者通过脂肪瘤切除术来切除脂肪瘤，术后可以做一个病理学检查来明确是否是恶性肿瘤，患者及其家属同意了我的建议，并且积极的办理了住院手续。

二、治疗经过
患者入院后我马上安排患者完善了血常规、肝功能、肾功能、凝血四项等检查，检查结果没有不能进行手术的异常情况，随后我为患者安排第二天进行手术。
手术在全麻状态下进行，切除过程较为顺利，肿物切除后我进行了止血，然后将皮肤逐层缝合。术后我将切除下的肿物送去检验科进行了病理学检查，在显微镜下可以见到成熟的脂肪细胞，未发现癌细胞，最终确诊为脂肪瘤。
患者苏醒后听到这个结果很是开心，我也为患者感到开心，随后我为患者开了注射用头孢曲松钠和布洛芬缓释胶囊，注射用头孢曲松钠可以预防感染，布洛芬缓释胶囊可以镇痛，患者住院5天后伤口恢复较好，于是我安排患者出院回家休养，并叮嘱患者1周后来拆线和复查。
三、治疗效果
患者来复查时我仔细地观察了患者的右臂，发现患者的伤口愈合良好，两个肿块已经消失，周边关节活动良好，肌肉和韧带没有损伤，脂肪瘤已经完全治愈了。患者自述回家休养时心情较好，心里的大石头放下了，食欲较好，平时也比较注意患处的清洁卫生，我表扬了患者的行为，并且叮嘱患者近期注意饮食和日常护理，等伤口完全愈合就没事了，患者很是开心。
四、注意事项
患者复查结束后我担心患者伤口愈合不好，叮嘱了患者以下注意事项：
1.不要过度活动右臂，注意手术部位的保护，不要磕碰挤压，以免伤口裂开。
2.患者要保证伤口处的清洁干燥，结痂后不要去撕痂皮，让其自然脱落，以免影响伤口愈合的速度，甚至出血引起感染。
3.患者要清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，以免刺激伤口，影响愈合。
4.注意休息，不要过度劳累，保证充足的睡眠，不要熬夜。
5.伤口处出现红肿、疼痛等症状时要及时就诊。
6.要加强运动，控制体重，不仅有利于脂肪瘤的术后恢复，还可以降低心脑血管疾病的发病概率。
五、个人感悟
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，小的脂肪瘤是无需特殊治疗的，因为脂肪瘤不会像恶性肿瘤那样转移或侵犯其他组织和器官，如果脂肪瘤生长较快或者疼痛不适，可以通过手术来切除。患者的脂肪瘤是浅表脂肪瘤，并且持续增大，所以可以通过手术切除来治疗，而且切除后一般不会复发，治疗效果是比较好的。
如果发现自己身上有移动性较好的肿块时要及时就医，但不必过于担心，小的脂肪瘤可以先观察，平时不要随意的揉按，如果出现疼痛、增大等情况，要及时去医院通过手术来治疗。