带状疱疹诱发神经病理性疼痛，抗病毒治疗十分重要

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者到医院检查时，腰部出现了成片簇拥的水疱，病灶周围产生了比较强烈的疼痛感，经过对患者的检查，明确了患者是水痘-带状疱疹病毒感染导致了神经损伤，从而产生了神经病理性疼痛，并采用了积极的抗病毒治疗，取得了较好的治疗效果，成功缓解了患者的疼痛。

【基本信息】性别：男，年龄：39岁

【疾病类型】神经病理性疼痛

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/11/12

【治疗方案】阿昔洛韦片+布洛芬缓释胶囊+甲钴胺片

【治疗周期】30天

【治疗效果】经过积极的抗病毒治疗，患者的带状疱疹逐渐消退，疼痛逐渐消失

一、初次面诊
患者因为腰部突然长出成片的小痘痘就诊我院，而且还伴有严重的腰痛症状，且疼痛的程度还比较严重。我看了患者的病灶之后，发现患者的腰部出现了簇拥但不融合的水疱和丘疹，是典型的带状疱疹。为了证实我的判断，我采集了患者的病灶处的液体及患者的血液，并送至病理学检查，发现这些液体中存在大量的疱疹病毒抗体，患者血液中的IgM抗体也呈现出强阳性，确诊患者是因为水痘-带状疱疹病毒感染而引起了神经损伤，从而产生的神经病理性疼痛，这也是带状疱疹最为常见的并发症之一。

二、治疗经过
由于患者的疼痛感比较强烈，而且是自内而外的神经性疼痛，患者也感到比较痛苦，因而我先给患者吃了布洛芬缓释胶囊，这能在很大程度上起到镇痛的作用，缓解患者的疼痛感。然后，我又及时对患者进行了抗病毒治疗，使用的主要药物是阿昔洛韦片，这种药物能够对水痘-带状疱疹病毒起到抑制作用，可以阻止水痘-带状疱疹病毒的分裂和繁殖，避免水痘-带状疱疹病毒对患者的刺激加强，造成更严重的神经损伤。同时，我还给患者吃了甲钴胺片，这可以营养患者的神经组织，提升患者的神经恢复速度，使神经病理性疼痛加速消失。
三、治疗效果
患者住院治疗了7天，在这7天当中，经过积极的抗病毒治疗，患者腰部的带状疱疹已经逐渐得到了控制，病灶面积不断的缩小。同时，由于带状疱疹的逐渐消退，对患者的神经组织产生的刺激也在不断的降低，因而患者由带状疱疹诱发的神经病理性疼痛，也在不断的好转，疼痛感持续下降，直到患者住院的第7天，患者的疼痛已经比较低了，治疗效果也比较好。患者三个星期后到医院复查时，疼痛已经完全消失。
四、注意事项
虽然患者的病情得到了较好的控制，疼痛感已经逐渐消失，我也为患者感到开心，但是这种带状疱疹是比较容易复发的，因此我也比较担心患者。在患者出院时，我也特意叮嘱患者要注意以下事项：
1.在家调养期间，患者需要注意局部卫生，以免腰部出现继发性感染，影响患者的恢复。
2.患者还需要按时按量的吃甲钴胺片，持续营养患者的神经，以免延长受损神经的恢复期。
3.除此之外，患者还要积极的锻炼身体，提升身体的抵抗力和免疫力，降低带状疱疹复发的几率，避免再次因为带状疱疹引起神经病理性疼痛。
五、个人感悟
神经病理性疼痛是带状疱疹的最为常见的并发症之一，积极进行抗病毒治疗即可，这种病症是比较容易控制的，患者不必过于担心，但带状疱疹也是比较容易复发的，特别是患者的抵抗力下降时，因而患者需要积极的提升身体抵抗力和免疫力。神经病理性疼痛发作时，对患者的影响是比较大的，会给患者带来比较严重的疼痛感，严重影响到患者的各种感官系统，因此患者需要引起重视，及时进行抗病毒治疗，将原发性疾病控制后，才能从根源上解决神经病理性疼痛。