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肠息肉切除术以及药物治疗,让肠息肉患者重回正常生活

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位患者出现了大便带血、里急后重等症状,我给他做肛门指诊,可触及患者的直肠腔内有球形肿物,且指套附有血性黏液,由于患者的直肠镜检查结果显示可见一结节,软并且光滑,基本判断患者患有直肠息肉,我给患者做了肠息肉切除术后,还让患者服用双歧杆菌三联活菌胶囊、头孢呋辛酯片进行治疗后,患者的症状基本消失。

【基本信息】性别:男,年龄:41岁

【疾病类型】肠息肉

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/8/1

【治疗方案】肠息肉切除术+服用双歧杆菌三联活菌胶囊、头孢呋辛酯片

【治疗周期】住院治疗9天,一个月门诊随访

【治疗效果】患者的症状基本消失


一、初次面诊
患者是一位饭店的老板,热情好客,一进我的办公室就将他的情况一一道来,说是一个星期以来,不知为何出现大便带血的情况,常感觉有便意,但是蹲厕所很久却仅排出少量的大便,当时他还觉得是大便干燥便秘导致的,买了些益于排便的药物吃。一个星期了大便还是带血,他的妻子说他就是长期喝酒导致的,让他赶紧来医院看看到底是怎么回事,于是便来到我们医院。我了解到患者的基本情况后,给他做了个查体,患者腹软,全腹无压痛、反跳痛,墨菲氏征呈阴性,肝肾区无叩击痛,给患者做肛门指诊,可触及患者的直肠腔内有葡萄串样大小不等的球形肿物,且指套附有血性黏液,而让患者做的直肠镜检查结果显示可见一结节,软并且光滑,结合患者的症状以及检查结果显示患者患有直肠息肉。

二、治疗经过
患者一听到我的诊断结果非常着急、惊慌。我让患者不要着急,告诉他患者只要积极治疗,是有治愈的可能的,而且长期喝酒是有可能患上直肠息肉的。我根据患者的情况,决定采取肠息肉切除术,在详细交代了手术风险及注意事项后,患者同意进行手术治疗。我给患者做了术前检查,了解到患者并无手术禁忌症后,为其进行手术。考虑到患者的直肠息肉离患者的肛门较近,先是对患者进行麻醉后,然后经肛门直接将患者的息肉给切除,手术顺利完成,术后我还给患者开了双歧杆菌三联活菌胶囊,以调理肠道菌群。由于担心患者术后出现感染的情况,于是根据患者的身体情况,让患者按医嘱吃头孢呋辛酯片以抗感染。
三、治疗效果
术后患者第一次排便时出现了少量的便血,我让患者继续按照之前开的药物进行治疗,并且告知患者的家属要注意保持患者私处以及皮肤周围的清洁。术后一周左右,患者排便正常,未出现便血的情况,并且由于术后我给患者服用了抗感染、消炎的药物,以及患者的家属护理得当,我之前所担心的感染并未发生,加上我让患者做的便常规检验、血常规检查等检查均显示正常,因此让患者再住院观察两天,如无异常,患者便可以出院了。
四、注意事项
患者出院后我由衷的感到开心,但是还是略有些担心,于是在患者出院时,我反复叮嘱患者要注意以下的事项:
1.患者出院后要多注意身体的恢复情况,定期来我这里进行复查,按时服药,身体一般出现了排便异常、便血等症状时及时到医院进行诊治。
2.身体是第一位,尽量戒酒,多喝温水,少吃辛辣、油腻、难消化的食物,适量吃一些新鲜的蔬菜水果,比如香蕉、白萝卜等,以促进排便通畅。
3.患者平时应注意休息,避免久坐,可以适当的进行运动,可以做一些舒缓的运动,比如散步、打太极等以促进身体的恢复。
五、个人感悟
1.遗传、感染、炎症、不良的生活习惯等因素都有可能会患上直肠息肉,而患者应该正是因为长期喝酒而出现直肠息肉的情况。根据患者的情况,我给患者做了肠息肉切除术,并且让患者吃双歧杆菌三联活菌胶囊、头孢呋辛酯片进行治疗,加上患者护理得当,最终取得了不错的治疗效果,不适症状基本消失。
2.直肠息肉患者如果出现了症状,未积极进行治疗,直肠息肉是会有恶变的倾向,因此一旦出现了便血、里急后重、息肉脱出等症状,要及时进行治疗,以免因病情的延误,导致病情加重。
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