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股骨骨折导致活动受限,应该这样治疗

王宇鸣副主任医师

骨外科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年38岁,骑电瓶车时不慎摔倒,左下肢受伤,伤处疼痛剧烈、活动受限、不能站立行走,通过查体和DR片检查后,确诊为左侧股骨骨折,尊重患者意愿的情况下通过骨折切开复位术对骨折部位进行复位,注射用骨肽抗炎消肿,以及使用骨康胶囊、龙血竭胶囊进行治疗,治疗效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:38岁

【疾病类型】股骨骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/5/1

【治疗方案】骨折切开复位术+注射用骨肽抗炎消肿+骨康胶囊、龙血竭胶囊促进愈合

【治疗周期】住院20天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
今日面诊坐班时,一位中年女性在家属的搀扶下艰难地走进了面诊室,眼睛里面还带有泪花。通过问诊了解到,患者今年38岁,今日骑电瓶车出门时不慎摔倒,电瓶车压倒左腿,左侧伤处疼痛剧烈,同时活动受限、不能站立行走,现在还出现了局部红肿的情况。我初步判断是左侧股骨骨折,立即安排了查体和DR片检查论证我的判断。查体显示T:36.8℃P:72次/分R:24次/分BP:101/78mmHg,神志清,精神差,担架抬入病房,被动体位,查体合作,左侧大腿中上段肿胀、触压痛明显,膝关节、髋关节活动受限,余肢活动自如;DR片检查显示左侧股骨中上段骨折,错位明显,左髋关节未见异常。根据检查结果诊断为左侧股骨骨折。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者及其家属,患者及其家属都比较激动,害怕影响之后的生活,我先是对患者及其家属进行了安慰,其次说明虽然患者的情况相对比较严重,但通过手术治疗可以达到治愈的目的。患者及其家属这才稍稍平息,随即我告知了患者及其家属我的治疗方案,首先是通过骨折切开复位术对骨折部位进行复位,其次给予抗炎消肿的药物,避免伤口出现感染的情况,最后给予促进骨折部位的愈合的药物促进恢复。患者及其家属表示认同我的方案,并希望尽快开展手术治疗。于是我安排了术前检查,患者的各项体征正常,符合手术标准,便拟于次日进行手术。手术当日,我们对患者进行全身麻醉,术中成功将骨折部位复位,手术顺利。术后我开具了注射用骨肽进行抗炎消肿,开具了骨康胶囊、龙血竭胶囊促进骨折部位的愈合。
三、治疗效果
术后一天患者伤口出现了轻微的红肿,继续使用注射用骨肽后,症状得到缓解,之后患者伤口恢复良好,而且没有出现其他不良并发症,术后10天可以下床活动,治疗效果较好。住院20天后,患者希望回家休养,我看到患者状态较好,我对患者进行了出院检查,患者的各项指标符合出院标准,随即出院回家休养。
四、注意事项
患者如愿出院,不管是患者还是家属都比较高兴,我也感到欣慰,同时叮嘱患者回家休养期间,应该注意以下事项。
1.避免长时间卧床,可以适当的进行轻柔的活动,避免剧烈活动,以免影响骨折的恢复。
2.注意避免辛辣刺激的食物,以免影响伤口的恢复;可以适当多吃含钙丰富的食物,如豆腐、鸡肉等,有助于促进骨折恢复。
3.按医嘱服用药物,同时需要按时复查。
五、个人感悟
患者达到预期的治疗效果,我非常自豪,同时也不禁想到现在股骨骨折的情况越来越多,所以告诫广大患者遇到这种情况时,首先应该及时给予制动,同时避免活动,以防止加重损伤;其实应该及时在家属的陪同下,或者直接拨打急救电话,及时前往医院就诊治疗;得到有效治疗后,应该按医嘱进行有效护理。通常有助于尽可能减少患者的伤害和促进骨折的愈合。
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