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行双侧睾丸下降固定术,让双侧隐睾“回归正位”

吴成副主任医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:家长半个月前给患儿洗澡时发现患儿双侧阴囊空虚,遂至我院就诊,查体后发现,患儿双侧腹股沟区探及睾丸回声,阴囊内无睾丸回声,多考虑为双侧隐睾所致,家长主动要求进行手术治疗,经检查,患儿有手术指征,可行双侧睾丸下降固定术,术后给予吸氧、补液治疗,术后患儿双侧睾丸下降至阴囊内。

【基本信息】性别:男,年龄:2岁

【疾病类型】双侧隐睾

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2018/12/14

【治疗方案】手术治疗(双侧睾丸下降固定术)+吸氧+补液

【治疗周期】住院6天,出院后7天门诊拆线

【治疗效果】经治疗后,患儿双侧睾丸已经下降至阴囊内


一、初次面诊
今天上午接到一位特别可爱的男性患儿,来医院就诊时,大大的眼睛中充满了疑惑和好奇,我让患儿的家长坐下后,经询问得知,患儿家长在半个月前给患儿洗澡的时候,发现患儿双侧阴囊空虚,但患儿并未出现疼痛、局部肿胀等症状,大便正常,近期体重无明显减轻。我随即安排患儿查体,检查结果显示,患儿双侧腹股沟区探及睾丸回声,阴囊内无睾丸回声。家长否认传染病史,无手术外伤史,预防接种史不详。根据检查结果可诊断为双侧隐睾。

二、治疗经过
患儿家长表示,还有半个月左右便是元旦假期,全家人准备外出游玩,希望我们医院能尽快治疗。基于患儿家长的意愿,我与科室其他几位医生经过多次商议后,决定先让患儿进行术前检查,检查结果显示患儿有手术指征,可行双侧睾丸下降固定术。随后我告知了家长手术注意事项及其风险,患儿家属在手术知情同意书上签字后,我为患儿安排了手术。先给予患儿全身麻醉,再行双侧睾丸下降固定术,手术成功,术后患儿成功转入病房,给予患儿吸氧、补液,保证患儿生命指征如常,帮助患儿身体快速恢复。
三、治疗效果
手术成功,患儿出血量较少,术后第一天我随上级医师查房时,对患儿手术切口进行了评估,手术切口处无渗血、无感染,亦无术后并发症发生。术后患儿身体的各项指标均有所好转,患儿家长于住院后第6天办理出院,后带患儿去医院复查,检查结果显示,患儿左右两侧阴囊均有睾丸回声,形态、大小正常,表明患儿双侧睾丸已经下降至阴囊内。
四、注意事项
看到患儿康复,我也由衷地感到开心,希望患儿能健康成长,并且,在家长办理出院的时候,我多次向患儿的家长强调出院后的注意事项,主要有以下几点:
1.出院后应密切观察患儿的身体状况,如有不适,应立即来医院就诊。
2.应按时更换患儿手术切口处的敷料,保持敷料清洁,患处不能沾水,出院后7天,家长应带患儿来医院门诊拆线。
3.由于患儿的年龄较小,身体恢复的速度较慢,家长应加强患儿的饮食营养,可以适量给患儿吃高蛋白、维生素含量较高的食物,改善患儿体质,促进患儿身体的恢复。
五、个人感悟
隐睾可单侧发病,也可双侧发病,多表现为阴囊空虚、干瘪,除此之外,一般无其他明显异常,随着病情的发展,隐睾可能会影响男性的生殖功能,如果情况比较严重,还可能会影响男性日后的生育。多数隐睾为先天性疾病,治疗的黄金时期为2-6岁,早发现、早治疗,早日恢复健康。因此,如果家长发现孩子患有隐睾,应立即送孩子来医院就诊,以免耽误病情。
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