得了面部神经炎不要怕，积极治疗是关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述1个月前口角突然歪斜，在当地卫生院输液2天后症状有所缓解，然后自行中断了治疗，但口角歪斜的症状一直存在，现来我院就诊。我对患者进行了体格检查，发现患者前额皱纹消失、口角歪斜，初步诊断患者为面部神经炎，然后采取了药物治疗+针灸的治疗方案，患者1个月后来复查时症状全部消失，预后较好。

【基本信息】性别：女，年龄：55岁

【疾病类型】面部神经炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/10/1

【治疗方案】药物治疗（醋酸地塞米松注射液、复合维生素B注射液、注射用阿莫西林钠、阿莫西林胶囊、复合维生素B片）+针灸

【治疗周期】住院1周，1个月后复查

【治疗效果】症状基本消失，已经可以自如的做面部表情

一、初次面诊
患者女，55岁，自由职业者，自述1个月前口角突然歪斜，前往当地卫生院就诊，输液2天后症状有所缓解，就没有再去，儿子国庆假期回家时发现母亲口角歪斜的症状一直存在，遂带着母亲来我院就诊。我首先对患者进行了体格检查，发现患者前额皱纹消失，鼻唇沟变浅，眼睛无法完全闭合，眼球常露在外面，口角歪斜，眼睛流泪，我让患者做皱额、蹙眉、露齿、鼓气、吹口哨等动作，均不能很好地完成，初步诊断患者为面部神经炎，在当地卫生院就诊后病情没有恢复是没有坚持用药导致的，我建议患者住院治疗，她的儿子同意了我的建议，当天就办理好了入院手续。
二、治疗经过
鉴于患者患上此疾病已经1个月了，而且之前没有坚持治疗，我和家属商议后决定除了使用药物治疗外，还要进行针灸，有助于恢复，家属和我为患者做了思想工作，患者最后表示会积极的配合治疗。药物治疗方面，我选择了醋酸地塞米松注射液、复合维生素B注射液和注射用阿莫西林钠，这个药物组合包含了皮质类固醇激素、营养神经的药物和抗生素药物，能系统的治疗面部神经炎。我还和针灸科的同事进行了会诊，患者在住院期间需要每天前往针灸科进行针灸。在住院期间，我还叮嘱患者每天用热毛巾热敷患处，积极进行面肌训练，可以对镜作皱额、蹙眉、露牙、鼓腮、吹气等动作，这样有利于病情恢复。患者住院1周后想要出院，我观察到患者口角歪斜的症状基本消失，于是同意了患者的出院请求，为患者开了阿莫西林胶囊和复合维生素B片，叮嘱患者按时服药，并且还要继续进行面肌训练，还叮嘱患者的家属提醒患者服药，1个月后来医院复查。

三、治疗效果
患者1个月后来复查时，我仔细检查了患者的身体，发现患者前额皱纹基本对称，眼睛可以完全闭合，口角歪斜的症状已经消失，皱额、蹙眉、露齿、鼓气、吹口哨等动作可以较好地完成，患者自述回家后按照医嘱积极的服药，那些面肌训练的动作每天也在做，现在已经能完全控制自己的表情了，我听了后为患者感到开心，叮嘱患者复合维生素B片可以再吃两周，可以促进身体更好的恢复，阿莫西林胶囊可以停药了，面肌训练的动作还可以继续做。
四、注意事项
患者复查时的身体状态较好，但是我担心患者生活习惯不好影响后期的恢复，所以叮嘱了患者以下注意事项：
1.均衡饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，清淡饮食，避免缺乏维生素B。
2.多锻炼身体，增强机体免疫力，可以散步、跑步、打太极、跳广场舞等，运动量不要太大，运动也不要过于剧烈，运动前做好热身。
3.平时注意保暖，晚上睡觉时可以戴面罩，面部不要吹冷风。
4.积极进行面肌的被动和主动训练，可以对镜作皱额、蹙眉、露牙、鼓腮、吹气等动作，有利于恢复。
五、个人感悟
面部神经炎是一个比较常见的疾病，患者在卫生院就诊时其实治疗已经开始见效了，但是患者没有坚持治疗，导致病情反复，后续治疗时只能加大治疗的力度，虽然患者最终痊愈了，但是这个行为是不可取的，积极的治疗疾病才能让身体保持健康。面部神经炎的典型症状为口角歪斜、额纹消失，患者的面容变化较大，严重时可能会影响患者进食，于身体健康不利，还会严重影响日常生活和工作。面部神经炎在积极治疗的情况下，大多数患者都是可以痊愈的，所以患者患上这个疾病后不用过于担心，配合医生积极治疗即可。