白带像豆腐渣？可能存在外阴阴道假丝酵母菌病！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者白带增多、外阴瘙痒，曾在其他医院进行治疗，有一定效果，但多次复发，最近一周因病情加重，遂来我院诊治。给患者安排了相关检查，结合症状，最后确诊为“外阴阴道假丝酵母菌病”。采取3％碳酸氢钠注射液、克霉唑栓、克霉唑乳膏进行治疗，患者表示治疗效果良好，症状有所缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：45岁

【疾病类型】外阴阴道假丝酵母菌病

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2018/4/20

【治疗方案】药物治疗（3％碳酸氢钠注射液、克霉唑栓、克霉唑乳膏）

【治疗周期】7天，随访1个月

【治疗效果】阴道分泌物减少，外阴瘙痒得到有效控制

一、初次面诊
患者是一位45岁的中年女性，曾在其他医院诊断出患有外阴阴道假丝酵母菌病，经抗炎治疗后好转，但月经结束后复发，最近一周白带增多、外阴瘙痒等症状加重，遂来我院检查。根据患者提供的信息，我考虑到患者有“外阴阴道假丝酵母菌病”的诊断史，遂建议患者通过妇科检查来明确具体情况，外阴红肿，小阴唇及阴蒂周围有抓痕，局部皮肤无皲裂，阴道通畅，内壁粘膜红肿，附着有白色块状物，取阴道分泌物涂片，白带常规回报：真菌阳性，pH4.5，最后诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”。

二、治疗经过
根据患者的病情以及该疾病的特点，决定以药物治疗为主，我与患者协商，患者表示认可，愿意积极配合治疗。首先，用3％碳酸氢钠注射液擦洗阴道或坐浴，可以改变阴道酸碱度，形成不适宜真菌生长的环境。晚上睡前在阴道内放置克霉唑栓，外阴清洗以后，涂克霉唑乳膏。为了避免病情反复发作，在治疗结束的7~12日，患者需要来复查，随访一个月。
三、治疗效果
患者来医院复查时，面带笑意，明确表示症状有减退的迹象，自我感觉瘙痒症状较之前明显缓解，阴部逐渐清爽。妇科检查显示：外阴无红肿，无抓痕，阴道粘膜呈淡红色，白带呈蛋清样，量少，无异味。外阴阴道假丝酵母菌病得到有效控制，我也为患者感到高兴。
四、注意事项
外阴阴道假丝酵母菌病复发，我考虑到可能是患者擅自停药或者日常护理不当引起的，遂提醒患者按照我的嘱咐使用药物，中途不要擅自调整剂量。同时，建议患者做好局部的清洁卫生，内裤要在太阳下暴晒，不要阴干，袜子、外衣和内裤要分开清洗、晾晒。此外，我还嘱咐患者在大便时，及时清洗肛门，防止粪便感染阴道，大便后要洗手，用药期间尽量不要喝刺激性饮料，如白酒、咖啡等，注意清淡饮食。
五、个人感悟
外阴阴道假丝酵母菌病通常是由假丝酵母菌引起的，假丝酵母菌会大量繁殖、生长，并侵袭周边组织，引起炎症反应。我根据多次的诊疗经历发现，外阴阴道假丝酵母菌病虽然容易复发，但归根结底，可能是患者平时不按医嘱使用药物导致的，亦或者是没有完全遵照医生的指示去维护身体健康，这些举动都是治疗疾病的大忌。如果患有外阴阴道假丝酵母菌病，一定要耐心、认真对待，以免复发。