出现卵黄囊瘤，应该如何治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者一月前出现下腹部绞痛，呈间断性发作，每次持续20分钟左右，半月前症状加重，通过CT检查，根据检查结果初步确诊为卵黄囊瘤。患者需要进行腹腔镜手术，术后进行化学疗法。其身体已基本恢复正常，整体治疗效果比较好，注意术后日常调理即可。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】卵黄囊瘤

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/2/9

【治疗方案】腹腔镜手术+化学疗法

【治疗周期】住院两周左右，出院7天后门诊复查

【治疗效果】患者身体各项指标比较正常，整体治疗效果比较好

一、初次面诊
第一次见到患者是在我院门诊，当时是家属陪同送医，家属的表情比较焦虑，患者神色痛苦，经沟通得知，患者未生育，平时月经规律，经量中等，无痛经。一月前出现下腹部绞痛，呈间断性发作，每次持续20分钟左右，但无发热、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状，半月前下腹部绞痛的症状加重，持续不缓解，伴有出汗的症状。我给她开具CT检查的单子，检查结果显示宫体正常大小，宫颈呈中度糜烂样改变，盆腔内可见巨大囊性低密度影，初步判断为卵黄囊瘤。

二、治疗经过
诊断清楚之后，我向患者及其家属介绍病情，指出卵黄囊瘤的治疗困难，交代病情危重，并告知患者及其家属手术的风险性，经商量后，征求患者及其家属的意见和同意，在我院通过腹腔镜手术进行治疗。手术前进行血常规、肝功能、肾功能等检查，确定没有手术禁忌症后，拟定入院第二天进行手术。手术过程中，由于患者的情况比较特殊，并没有生育，所以在进行手术时应保留生育功能。而且该肿瘤又常为单侧性，故手术范围应包括卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤切除。手术结束后，配合使用氟尿嘧啶进行化学疗法。
三、治疗效果
患者在入院治疗期间，我进行了严密的监护，在手术治疗后，积极给予患者进行详细检查，相关检查结果显示患者的身体素质较好，手术后身体各项指标已经基本正常，身体比较健康，没有出现身体免疫力低下，或是并发症的情况，身体出现的不适症状也得到有效缓解。住院治疗两周左右，整体的治疗效果比较好，患者及其家属都比较满意，并安排出院7天后到我院进行复查。
四、注意事项
患者在接受治疗后，心情也好转了不少，言语之间透露出欣喜之情。虽然症状有所缓解，但目前她的身体状况较为特殊，还需要时间才能完全恢复。所以我嘱咐患者，平时要做好日常调理，才能更好地恢复身体。建议在日常生活中要多休息，要避免重体力劳动和剧烈运动；居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中；衣着厚度需要根据天气的变化而调整，以免受凉。此外还要注意饮食，以清淡、易消化为主，可以多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡肉、鸡蛋、虾等，不要吃辛辣刺激性食物，如火锅、烧烤、麻辣烫等；还要注意手术后伤口处的护理，保持局部的干燥、清洁。
五、个人感悟
腹腔镜手术主要来源于胚外结构卵黄囊，组织结构与大鼠胎盘的内胚窦特殊血管结构相似，属于恶性的生殖细胞肿瘤，恶性程度高，临床上罕见，但却是第二大常见的恶性生殖细胞肿瘤。所以患者身体出现不适症状时，需要立即前往医院进行检查并治疗。该患者出现不适症状的时间较长，我很高兴患者在我院进行治疗后，身体基本恢复正常，但是还是再三提醒患者，化学疗法不及时、不规范，一旦复发转移，肿瘤控制非常困难，预后很差，患者需要按疗程进行化学疗法。