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治疗双相情感障碍,医学手段和日常护理需双管齐下

许志亮副主任医师

普外科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名教师,平时压力较大,因工作和生活的原因,已经出现情志低下、无趣、乏力、失眠等症状3个多月了,考虑是抑郁症引起的,在经过心理检查后,确诊为双相情感障碍,在心理治疗、无抽搐电休克治疗,使用药物后,患者的病情得到控制。

【基本信息】性别:男,年龄:35岁

【疾病类型】双相情感障碍

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/1/2

【治疗方案】心理治疗+无抽搐电休克治疗+盐酸文拉法辛片+盐酸度洛西汀肠溶胶囊

【治疗周期】4个月

【治疗效果】患者的病情得到控制,基本恢复正常生活


一、初次面诊
患者是一个很冷静的人,他知道自己生病了,但是不知道怎么办,在门诊时,可以清楚地说出自己的症状。患者说,他的家里和工作会冲突,为此没少和家里人吵架,久而久之就性情大变,现在已经对生活没什么激情了,但是又不甘心,于是就来看医生了。听了患者的陈述,我考虑患者可能是患上抑郁症。考虑到持续的时间较长,我还进行了一系列心理检查,检查的结果出乎意料,患者是双相情感障碍。双相情感障碍目前来说还处于轻症状态,可以通过心理治疗和使用药物来治疗,一般治疗的效果较好。

二、治疗经过
患者是一个人来的,而且还不希望家人知晓,我尊重患者的意见。我给患者讲述治疗方案,患者同意。于是,我先进行了心理治疗,可以明确患者的具体病症所在,然后就可以对症治疗。在进行心理治疗后,患者的状态和精气神明显好转了很多,我开具了盐酸文拉法辛片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗,可以缓解患者的不适。患者拿着药就回家了。就在我以为患者的病情肯定好转时,一周后,患者来复诊,他的状态非但没有好转,还更严重了。我心惊的同时,加入了无抽搐电休克治疗。
三、治疗效果
我明确告诉患者,除了使用医学手段进行治疗,在日常生活中的各方面也需要注意。患者点头表示知道。
在心理治疗、物理治疗、药物治疗等联合治疗下,患者的病情得到了控制,状态开始回升,也可以比较勇敢的说出自己心里的想法了,就算是吵架,患者也可以保持心平气和的状态,可以控制自己的情绪。在复查时,我非常惊讶患者的表现,并让他继续保持。
四、注意事项
患者的病情得到了控制,我非常为患者高兴,还是叮嘱要注意自己的状态,如果出现不适或者情绪无法控制,就需要就医。我还告诉了患者在日常生活中的调理方式,可以一直保持对事物的好奇心,就会对部分事物产生兴趣。还要坚持运动,运动可以调节体内微循环,从而促进患者的身体健康。患者还要保持营养摄入均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果,作息规律,避免熬夜。我也劝慰患者,要和人群保持联系,朋友可以带来快乐,可以去多交朋友。
五、个人感悟
对于患者的病情得到控制,基本恢复到正常生活,我感到非常喜悦,并有了以下体会:
1.双相情感障碍引起的原因很多,所以需要家人、朋友和自我的调节,而且还需要多方面的治疗,除了使用医学手段治疗外,还需要注意生活调理,毕竟生活是自己的,双管齐下才可以对症治疗,恢复健康。
2.在日常生活中,双相情感障碍患者还需要保持积极乐观的心态,遵医嘱使用药物,积极进行自我调节,家属也要给予支持和信心,可以使患者有信心恢复健康。
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