髋部疼痛需谨慎，可能是股骨颈骨折

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：60岁女性患者，因走路不慎而损伤右髋部，出现剧烈疼痛和活动受限的情况，随即来到我院检查。根据患者自述、查体检查、X射线等方式可以基本判断为股骨颈骨折。在与患者及其家属沟通后，选择髋关节置换术进行治疗，并服用华法林钠片进行抗凝治疗。2周左右，患者症状逐渐消失，身体基本恢复，顺利出院。

【基本信息】性别：女，年龄：60岁

【疾病类型】股骨颈骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/6/23

【治疗方案】髋关节置换术+华法林钠片

【治疗周期】2周左右

【治疗效果】症状逐渐消失，身体基本恢复

一、初次面诊
第一次看到患者时，她是被女儿搀扶进来的，面色苍白，神情痛苦。她告诉我约1小时前，她走路时没有注意脚下，不慎摔倒在地，导致右髋部着地，当时感到剧烈疼痛，现在出现活动受限的情况，所以来到我院检查。我看她身体比较不舒服立即将她扶到医用床上进行查体健康，结果显示，患者神志清楚，无心慌胸闷症状，胸廓正常，腹部平坦并且无压痛及反跳痛，为了进一步确认，我给患者安排X射线的检查，结果显示右侧股骨颈骨折，因此可以基本确认是股骨颈骨折，我建议患者立即治疗，以免影响健康。

二、治疗经过
患者告诉我她现在比较难受，希望能尽快改善不适症状，她会积极配合治疗的。对于患者的想法我很高兴，针对患者的个人情况，我建议她进行手术治疗。患者与家属沟通后同意进行手术治疗，随后我立即为患者进行髋关节置换术，考虑到术后出现静脉血栓栓塞症的风险比较大，所以术后12小时左右让患者在我的指导下服用华法林钠片进行抗凝治疗，避免静脉血栓，危害患者健康，影响其身体恢复。
三、治疗效果
术后的第3天左右，患者告诉我，她感觉好多了，疼痛感好像逐渐消失了，活动的自由度也逐渐好转。我告诉她是因为她的身体恢复得比较好，只要积极配合治疗，她可以很快出院。术后2周左右，患者症状逐渐消失，身体基本恢复，术后检查都比较正常，达到出院标准，顺利出院。
四、注意事项
第一次和患者见面的场景还“历历在目”，现在患者恢复后我感到十分欣慰，但是为了患者的身体健康，又忍不住反复叮嘱她和家属，回家以后注意营养均衡，可以多吃点新鲜的水果、蔬菜，饮食要以清淡、营养、易消化的食物为主，比如牛奶、鸽子汤、鱼汤等；早睡早起，尽量不要熬夜；适当运动，但是不可以剧烈运动以及长期卧床，可以在我的指导下适当进行康复训练；放松心情，尽量不要处于负面情绪中，更有利于身体恢复。
五、个人感悟
看到患者身体恢复，康复出院，我非常高兴，但想起许多患有股骨颈骨折的患者又有些担心。股骨颈骨折是比较常见的骨折，通常是撞击、车祸等原因造成的，并且以老年人居多，可能会使患者出现髋部疼痛，以及不能站立和走路的情况，十分危害身体健康，因此我建议大家，特别是老年人，外出应该谨慎，如果是雨天、雪天等天气尽量不要出门，如果股骨颈骨折千万不可以拖延，应该立即到医院进行诊治。