发热到40℃怎么回事？可能是病毒性脑炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位27岁的患者发热很多天，体温竟然达到了40℃，还有畏寒、寒战、头痛等症状，然后来医院治疗，结果发现是病毒性脑炎，根据讨论后选择阿昔洛韦抗病毒加青霉素抗感染的方法来治疗，治疗的效果比较好，患者很是满意。

【基本信息】性别：男，年龄：27岁

【疾病类型】病毒性脑炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/10/16

【治疗方案】单磷酸阿糖腺苷抗病毒+青霉素抗感染

【治疗周期】住院7天

【治疗效果】治疗效果较好，症状得到缓解

一、初次面诊
今天来了一位男性，中等身材，四方脸庞，脸上的皮肤显得很粗糙。通过询问得知，年龄27岁，家住在农村，3天前受凉后就出现发热的症状，体温最高达40℃，还有畏寒、寒战、头痛等症状，曾经在外面的医院治疗，但静脉用药后症状无明显的缓解，于是来这里做具体的检查。听了他的叙述，我以为是肺炎，但发现胸片检查没有异常，我又怀疑是脑炎，马上叫他去做了脑部的CT检查，检查结果是低密度区，边界不清，最后结合患者的症状，确诊为病毒性脑炎。

二、治疗经过
由于患者的情况特殊，妻子在家种地，孩子在外地上班，于是我叫他的妻子来到医院，家属不一会儿就到了，随即我们开始了治疗方法的讨论。由于患者的体温很高，病情比较严重，因此建议马上住院治疗。输液前我问了患者对药物的情况，发现没有过敏的倾向，然后为他开具了单磷酸阿糖腺苷来抗病毒，开了青霉素钠注射液抗感染，每天按时为患者输液。
三、治疗效果
不久后，患者的体温已经恢复为正常的体温，畏寒、寒战、头痛等症状已经消失，四肢活动自由，恢复得较好，我悬着的心终于放下了，但为了更好地治愈疾病，我让患者再住几天院，但我用药的剂量减少了，并叫家属仔细照顾患者。同时家属和患者对我表示了感谢，也对我的医术表示了肯定。
四、注意事项
7天后，到了患者出院的日子，早上去查房时，看见了患者和家属脸上高兴的表情，我也为他的康复感到高兴，于是我为他做了出院前的检查，发现恢复得很好，没有复发的迹象，但也对她进行了嘱咐：
（1）在饮食方面，患者应以易消化的食物为主，如小米粥、皮蛋瘦肉粥等，不要食用刺激、辛辣的食物，如辣椒、白酒等，也要禁止吸烟。
（2）按时到医院进行复查，了解身体的恢复情况。如果出现头痛、发热、寒战、呕吐等症状，建议及时到医院就诊。
五、个人感悟
病毒性脑炎是指由多种病毒引起的颅内急性炎症性病变，可以累及脑膜和脑实质，是严重影响世界公共卫生的主要疾病之一。如果发现发热得非常厉害，同时一般的感冒治疗没有效果，此时应警惕病毒性脑炎的发生，要及时就医，不要拖时间，以免产生记忆力下降、反应缓慢等后遗症。
此外，患者平时也要注意自己的身体，适当地增减衣物，以免感冒。