精神行为异常是怎么了？应警惕病毒性脑炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位22岁的男性患者出现了头痛、发热、精神异常等症状，体温也出现了明显升高的情况，经过具体的检查，结果发现是病毒性脑炎，讨论后选择阿昔洛韦注射液抗病毒加青霉素钠注射液抗感染来治疗，治疗的效果比较好，患者很满意。

【基本信息】性别：男，年龄：22岁

【疾病类型】病毒性脑炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2018/9/12

【治疗方案】阿昔洛韦注射液抗病毒+青霉素钠注射液抗感染

【治疗周期】住院14天

【治疗效果】治疗效果较好，症状得到缓解

一、初次面诊
今天来了一位坐在轮椅上的小伙子，发现他很是兴奋，打量着周围的事物。随后推着轮椅的家属向我说明了情况。患者今年22岁，3天前淋雨了，然后就出现头痛、发热的症状，测量体温时有38.5℃，并逐渐出现精神行为异常，主要表现为胡言乱语、打骂他人、兴奋躁动、不主动进食饮水、不讲究个人卫生等。了解清楚患者的疾病情况后，我便叫患者去做颅脑MRI检查和腰椎穿刺脑脊液检查，发现右侧颞额叶、岛叶、海马区可见斑片状异常信号、蛋白和细胞数均轻度升高，此时可以确诊为病毒性脑炎。

二、治疗经过
为了方便治疗，我立即安排患者住院了，也叫家属回家拿基本的生活用品。此外，我询问了家属患者以前有没有对药物过敏的症状，家属表示没有，但我不放心，也为患者做了皮试，结果是不过敏，便安心给患者进行相关药物治疗。结合患者的实际情况，我为患者开具了阿昔洛韦注射液进行抗病毒治疗，开具了青霉素钠注射液进行抗感染治疗，同时也让家属适当制止患者在这期间可能会出现的相关不良行为，避免影响病情好转的速度。家属表示会积极配合治疗，我对此非常欣慰。
三、治疗效果
患者住院2周了，今天早上我去查房时，发现他精神行为异常的现象已经消失，如胡言乱语、打骂他人、兴奋躁动、不主动进食饮水、不讲究个人卫生等，同时体温也恢复了正常，看来恢复得很好，家长也照顾得非常细致，我悬着的心终于放下了。患者也达到了出院的标准，于是让患者出院，家长以及患者都对我表达了感谢，我也是非常地高兴。
四、注意事项
患者出院了，但身体也处于恢复的阶段，没有完全地康复，需要注意生活中的一些事情，以免对身体造成伤害或者是加重病情，于是我对患者进行了以下嘱咐：
（1）在饮食方面，患者平时可以适当多吃富含纤维素的食物，如菠菜、胡萝卜、苹果等，同时也要适当地多喝水，能够达到一定的润肠通便效果，可以预防便秘。
（2）要保持充足的睡眠时间，不要熬夜，也不要劳累，多休息。
（3）要按时复查，如果出现异常的症状，如发热、呕吐等，应及时到医院治疗。
五、个人感悟
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，是病毒入侵神经系统及相关组织引起的炎症或非炎症性改变，通常有精神行为异常、抽搐、发热及神经系统定位体征等，其病程较急，患者预后较差，需要及时诊断治疗。
患者患上该疾病时，不要焦虑、紧张，应保持平稳的情绪，保持乐观的心态，要相信医生，也要相信自己能战胜病魔。