孩子半夜抽搐勿忽视！可能是癫痫惹的祸

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者年龄6岁，于两个月之前出现睡觉抽搐的情况，并且抽搐时间较长，最近一周晚上抽搐次数增多，为间断发作，所以来到我院门诊就医，经检查后，诊断为癫痫，于是建议患者住院观察，使用药物进行治疗，同时进行适当补液，经治疗后，抽搐症状好转。

【基本信息】性别：女，年龄：6岁

【疾病类型】癫痫

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/2/10

【治疗方案】卡马西平片、拉莫三嗪片等药物进行抗癫痫治疗+生理氯化钠溶液补液治疗

【治疗周期】住院观察7天，长期门诊随访

【治疗效果】患者癫痫症状逐渐缓解，住院期间抽搐减少

一、初次面诊
患者与父母一同进入诊室时，我观察到患者精神状态正常，但是患者父母神情焦急。后经患者父母介绍道，患者今年6岁，之前身体状态一直很健康，但是两个月前开始半夜抽搐，最开始抽搐时间短，并且频率也不高，父母认为是患者缺钙，给予了钙片，具体药物不详，最近一周患者抽搐频繁，并且时间延长。在了解到基本情况后，我询问患者父母患者抽搐时的表现，患者父母表示患者没有发热、大小便失禁等症状，但是伴有肢体抽动剧烈、头部歪斜等情况。于是我建议入院观察，并且进行头部CT检查，未发现颅内病变，在入院期间，我们捕捉到了患者在发作期间的脑电图，发现脑电图呈现广泛性多棘慢波爆发，并且伴有出汗的情况，此时呼叫患者姓名，患者无反应，在持续数分钟后，患者恢复正常，于是确诊为癫痫。

二、治疗经过
由于患者的年龄较小，对自己的疾病无具体认知，在与患者父母沟通后，患者父母希望尽快控制患者病情。我建议给予患者药物治疗，控制癫痫的发作，同时建议患者进行补液治疗，患者父母表示支持治疗方案。于是应用卡马西平片、拉莫三嗪片进行抗癫痫治疗，由于患者此前未服用过此类药物，因此我从小剂量开始给药，尽量避免药物产生不良反应，并且考虑到患者此前多次抽搐，可能会出现身体体液丢失的情况，所以也应用了生理氯化钠溶液进行补液治疗。
三、治疗效果
患者在确诊为癫痫后，我立即制定了治疗方案，在开始用药的第一天，患者父母表示，患者当晚抽搐症状比治疗前稍有缓解。在用药治疗第七天，我观察到患者的精神状态较佳，据患者父母讲述，患者入院后睡眠质量较佳，癫痫偶有发生，但抽搐症状明显减弱。患者用药治疗后，病情有所好转，于是我建议进行出院复查，复查时脑电图没有捕捉到异常放电，所以同意患者出院，并且注意门诊随访。
四、注意事项
由于患者此前没有及时进行检查，导致入院前癫痫发作频繁，所以我建议家长在出院后要按时给患者服用卡马西平片、拉莫三嗪片，同时可以在患者癫痫症状发作时进行记录，将症状、时长进行记录，以便观测患者的癫痫发展状况，也要保证患者平时的作息规律，保证充足的睡眠。除此之外，考虑到患者即将进入小学，所以我也建议患者父母应尽量避免让患者参与刺激性运动，如跑步、跳高等，以免引起大脑过度兴奋，导致患者癫痫发作。
五、个人感悟
此次患者年龄较小，并且父母没有及时意识到癫痫的发作，误认为患者缺钙。可能大家对于癫痫的了解并不多，其实儿童癫痫大多数会在12岁之前发病，可能会表现为全身强直阵挛发作、简单部分运动性发作、失神性癫痫、肌阵挛发作等。所以如果孩子出现半夜抽搐的症状，需要引起重视，尽量避免自行用药，及时进行检查，以便及时进行治疗，避免延误病情。